妊娠合并慢性肾上腺皮质功能减退

本病部分可以治愈，主要通过补充肾上腺皮质激素的方式进行治疗，在妊娠的不同时期有不同的处理原则。

药物治疗

肾上腺激素：妊娠合并肾上腺皮质功能减退，主要以激素补充治疗为主，使用糖皮质激素如泼尼松、盐皮质激素如醋酸氟可的松等进行治疗。

需要注意，在早孕时应注意电解质和水分的补充，并酌情增加激素用量，以防发生危象。在怀孕中期，此时体内皮质素和醛固酮的产生相应增多，使症状有所改善，有主张减少类固醇剂量或仍维持原剂量。在孕晚期，此时胎盘分泌的雌激素及孕激素水平升高，钠离子的储留有所改善，患者会自觉症状好转。但妊娠对肾上腺功能不全并不产生保护作用，应注意整个妊娠期均需应用激素替代治疗，不可中断治疗。

在分娩时，因体力消耗、疼痛、出血等可能发生危象，应及早预防，提早住院待产，同时继续激素治疗；临产后增加氢化可的松，分娩后继续应用l～3天，分娩后7天内逐渐递减至正常维持量。分娩方式应采取最简单的分娩方式结束分娩，如会阴切开、缩短第二产程等，任何较大手术都可引起严重后果。

治疗周期

本病多需终身治疗。

治疗后效果如何？

经过规范而有效的治疗后，患者的肾上腺激素等可长期控制在合理范围内，可减缓并发症，保证患者的生存质量。