药物性肝损伤相关科普内容
文章 这3种肝病是肝癌的“帮凶”，别再不当回事
2002年10月18日，香港乐坛教父罗文永远离开了这个世界，他是一位非常优秀的歌手，其中，射雕英雄版主题曲就是出自他之手。而这样一个多才多艺的人，却因身患肝癌而不幸逝世，享年57岁。除此之外，沈殿霞、傅彪等著名艺术家也因肝癌而相继离世。 肝癌，到底是怎样一个存在呢？ 近几年，我国癌症患者的数量越来越多，而肝癌的发病率在众多癌症中更是稳居前五。更为严重的是，绝大多数的患者在诊断出肝癌时已经处于中晚期！肝癌之所以被称之为“癌中之王”，就是因为它一旦表现出来，一切就都为时已晚。 究竟是哪三肝，这么厉害，竟是肝癌的“帮凶”呢？ 它们就是乙肝、酒精肝和药物性肝损伤。 关于这三种肝病的注意事项，你一定要知道！ “冷漠的杀手”——乙肝 乙肝病人不注重治疗，就会进一步发展为肝硬化，肝硬化再向前一步，就是肝癌！ 因此，乙肝患者日常生活中一定要保持良好的生活习惯，尽量做到以下四点： 第一点： 要注意日常锻炼，一定的运动量不仅可以提升你的精气神，还能够提高机体的免疫力，早起打太极、散步都是不错的选择。 第二点： 要少抽烟喝酒，合理饮食，多吃一些富含维生素和微量元素的食物，如蘑菇、牛奶、豆制品、鸡蛋等。 第三点： 要少熬夜，保证充足的睡眠。 第四点： 要合理用药，当患者患有其他疾病需要用药时，一定要遵从医生的嘱托，切忌随意用药。 切莫小看药物性肝损伤 肝脏是人体最大的解毒场所，我们平时不小心吃进去的有毒物质都可以在肝脏这里转化并代谢掉。 然而，这并不意味着你可以随意用药，因为肝脏的解毒功能也是有一定限度的，超负荷的工作也会使它变成“重灾区”。 那么，什么样的药物对肝的损伤较大呢？ 其实，主要是一些非甾体类解热镇痛药、抗结核药物、化疗药物等。 除此之外，还有一些中草药，如蜈蚣粉、冬青叶、何首乌等物质。另外，过量食用保健药品、减肥药等药物也会造成药物性肝损伤。 我们都知道，“是药三分毒”，无论是西药还是中草药，对人体总归会有一些副作用，因此，合理用药才是关键。 “喝出来的病”——酒精肝 俗话说，“酒逢知己千杯少”，无论是约见老朋友，还是认识新朋友，喝酒是饭桌上必不可少的一件事。 但是，通过喝酒交到了多少朋友，也就对你的健康造成了多大危害。 根据相关调查报告显示，酒精肝已经逐渐发展成为人们的应酬病，在各类疾病中占据高位。 酒精对我们肝脏的刺激究竟有多大，我想那些正遭受酒精肝折磨的患者心理最清楚。酒精摄入过度，将会对肝脏造成极大的损伤，悔之晚矣！ 其实，酒精肝的病因已经十分明确，只要戒酒，肝脏就不会再遭受如此折磨。在戒酒的同时配合药物治疗，控制饮食，不久就可以恢复健康。 乙肝、酒精肝、药物性脂肪肝，这三大肝癌的“帮凶”想必大家都已经有所了解了，平时的你有没有喝酒抽烟、暴饮暴食这些不良习惯呢？如果有的话，最好去医院检查一下，或许你已经在不知不觉中加入了这三大肝的队伍中了。
王医生说健康
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文章 32岁小伙长期吃何首乌，入院就下了病危
32岁的小宋长期饱受白发及脱发的困扰，听人说何首乌能够治疗白发及脱发，于是长期购买煎水服用，只是，他怎么都没有想到，自己竟因此差点丧命！ 更糟糕的是，连妻子都不愿意再和他继续生活，大喊着，不要救了，我要离婚！ 一个人，生病之后不但得不到同情，反而被妻子埋怨不已，到底发生了什么？ 事情还要从五年前说起，当时小宋27岁，当时小宋到医院体检时，医生告诉他转氨酶有点高，而罪魁祸首就是慢性乙型病毒性肝炎。 在医生的建议下，小宋开始接受抗病毒治疗，吃了两年多的时间，病情稳定了下来。 但是心里却越来越紧张，因为自从开始正规治疗慢性乙型病毒性肝炎，小宋就逐渐了解到这种疾病可能会导致肝硬化还是肝癌，虽然医生说病情稳定了，但小宋依然想着寻找一种更好的方法，用妻子的话说，开始疯狂吃保健品，什么国产的，进口的，每个月都要买很多，家里的保健品一大摞，都可以开家店了。 可是长期吃保健品，小宋开始出现其他的症状，特别是最近几年，他的白头发越来越多，还出现了脱发，去很多医院看了，有人说是保健品引起的，有人说压力太大，还有人说与肝脏不好有关，也开了一些西药，根本没啥用，慢慢的，小宋就不再相信西医了。 其实何首乌是一种常见的中药，又分为生首乌与制首乌两种，生首乌功能解毒、润肠通便、消痈；制首乌功能补益精血、乌须发、强筋骨、补肝肾。 所以为了生发及乌发，很多人使用的何首乌，也往往都是制首乌。 何首乌的疗效虽然是肯定的，但却不能够乱用，这是因为它对肝脏的损伤非常大，最常引起的就是药物性肝损伤，像小宋这样，有慢性乙型病毒性肝炎，还长期用何首乌肯定是不对的，就算是肝脏健康的人，在使用的时候也应该动态监测肝功能，避免肝损伤的发生。 因为严重的黄疸，小宋住进了ICU，万幸的是，经过多次人工肝的治疗，他转危为安。 不过因为他长期乱用保健品及何首乌，不但花费巨大，也让夫妻感情严重破裂。 有慢性肝病的最好不要使用何首乌，如果你长期喝酒，也最好不用，因为喝酒对肝脏有损害，两种高危因素叠加有可能增加肝衰竭的风险。 何首乌虽然可以用来乌发及脱发，但使用前应该咨询专业的中医，何首乌的使用剂量与疗程，有严格的标准，不能想当然乱用。 在使用何首乌的时候，最好不要再服用其他药物，因为是药三分毒，药物的叠加会导致肝损伤的风险增加。
丁彬彬
副主任医师
株洲市中心医院
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文章 肝细胞性黄疸的病因与治疗特点？
患者朋友们大家好，我是温暖医生。很高兴和家人见面了。我们今天一起学习的科普知识是肝细胞性黄疸的病因与特点。临床上肝细胞性黄疸是比较常见的一种黄疸的类型，具体来说，主要是由于肝细胞的坏死而造成的进行性加重的黄疸。肝细胞性黄疸往往会合并肝功能功能的严重损伤，甚至出现肝功能衰竭的表现。 一般来说，肝细胞性黄疸的常见原因及特点主要有以下几点: 药物性肝损伤。患者长期大剂量服用某种药物，造成了肝脏负担过重，引起肝细胞坏死的表现。肝细胞大量坏死后患者查血指标可表现为胆红素指标明显升高，而肝功能转氨酶的指标正常或轻度升高，这提示患者可能出现肝衰竭的症状。患者会有皮肤，巩膜的明显黄染，小便颜色呈浓茶样改变。 肝硬化失代偿。无论各种原因造成的肝硬化失代偿，患者均会有不同程度的肝细胞损伤。这会引起患者黄疸指标进行性升高，出现肝细胞性黄疸的表现。肝硬化失代偿患者常常合并大量腹腔积液，依据门静脉高压等严重并发症。其预后往往较差。 胆汁淤积性肝损伤，这常常是自身免疫性疾病造成的肝细胞损伤，也会出现进行性加重的黄疸，病情严重者后期常常发展为胆汁淤积性肝硬化。肝移植手术是目前唯一有希望彻底根治该疾病的方式之一。 以上就是今天的内容，欢迎大家留言交流。
温暖
副主任医师
湖北省中西医结合
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文章 慢性肝损伤是什么意思？
患者朋友们大家好，我是温暖医生，很高兴我们今天又见面了。今天我们一起学习的科普内容是有关慢性肝损伤的相关话题。慢性肝损伤是临床上肝脏遭受持久而缓慢损伤的过程，一般来说，肝脏受损伤的原因不同，其处理方法和预后后也有所差别。临床上常见的慢性肝损伤主要有以下几种情况: 乙肝，丙肝等病毒性细胞所造成的病毒性肝损伤。由于病毒细胞在体内大量的复制，会引起肝细胞坏死并伴有纤维化增生。随着病毒细胞对肝细胞不断的损伤，会导致病毒性肝硬化的发生。一旦出现病毒性肝硬化，肝细胞的损伤往往是不可逆的。病毒性肝损伤接着病情的发展，部分患者会发生成肝脏恶性肿瘤。 长期酗酒对肝脏造成的酒精性肝损伤，也是最常见的慢性肝损伤的一种。酒精中的乙醇对肝细胞有直接的损伤作用，也可以通过肝细胞脂肪空泡化而引起肝脏代谢的损伤。长期酗酒的患者除了肝细胞损伤，往往会有消化不良，营养状况较差的表现，所以患者恢复是较缓慢的。 药物性慢性肝损伤，老年患者长期口服降糖，降血脂，降血压的药物，会引起肝脏肝脏负担加重，从而引起慢性肝损伤的发生。一旦发生药物性肝损伤，需要患者立即停用对肝损伤最严重的药物，同时积极地护肝治疗。 以上就是有关慢性肝损伤的相关内容，欢迎大家留言，我们随时交流。
温暖
副主任医师
湖北省中西医结合
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文章 如何预防急性肝衰竭？
亲爱的朋友们您好，日常生活中很多患者需要每日进食很多口服药，同时由于工作繁忙，每天熬夜，加班，饮食不规律逐渐成为常态。短时间内机体会有代偿能力，长期以往再好的身体也会出问题。其中肝脏功能欠佳的患者回出现药物性肝损伤，肝功能不全，甚至是急性肝衰竭的发生。今天的话题，我们讨论一下平日生活我们如何预防急性肝衰竭等严重并发症。 人体的肝脏具有很强的代偿作用，正常健康的成年人即便是保留 1/3 肝组织仍然可以正常的生活。但是对于平时患有慢性病毒性肝炎，中度或重度脂肪肝，酒精性肝病，自身免疫性肝病，严重肝硬化的患者在日常用药的时候一定要仔细阅读药品说明书，明确有无肝脏功能不全患者禁用的说明。以免引起药物性肝损伤的发生，一旦肝功能不全患者出现药物性肝损伤常常会发生急性肝衰竭等并发症。 因为肝脏疾病如肿瘤性病变或肝内胆管结石需要行手术切除肝脏的患者，术前准备非常重要。完善的术前准备是预防术后发生急性肝衰竭的重要手段。常用的办法有术前积极护肝药保肝治疗，尽可能将肝功能转氨酶指标维持在正常范围之内，因为肝功能不全造成低蛋白血症或凝血功能异常的患者，必要时可输注白蛋白，新鲜血浆，凝血因子等。这是避免术后发生急性肝衰竭的有效办法。 以上就是今天的内容，欢迎大家来电咨询，我竭诚为您服务。
温暖
副主任医师
湖北省中西医结合
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文章 抗抑郁药引起肝功能异常怎么办？
临床上药物所致肝损伤是常见的问题，抗抑郁药也不例外，一些有过肝功能异常病史的患者常常会提出这样的疑问，抗抑郁药要持续长时间服用，引起肝功能异常怎么办？ 我们知道，抗抑郁药最主要经过肝脏代谢，最主要的损害是可以引起肝功能异常。但事实上抗抑郁药最常见的副反应是消化道症状与神经系统症状，包括恶心、头晕、头疼，失眠及一过性的焦虑抑郁加重甚至意识障碍等，这些副反应一般发生在服药初期，一般 1 周内好转或消失。而新型的抗抑郁药绝大多数都是非常安全的，其肝功能异常的发生率也较低。有关抗抑郁药引起药物所致肝损伤，有一项研究大样本研究可做参考【1】，研究者共纳入了 1993-2011 年间 80 家精神科医院中曾使用抗抑郁药治疗的 184234 例住院患者，其中共有 149 例出现肝损伤，总发生率为 0.08%。风险最高的抗抑郁药依次为米安色林（0.36%）、阿戈美拉汀（0.33%）和氯米帕明（0.23%）；SSRIs 类药物风险最低（0.03%），尤其是艾司西酞普兰（0.01%）、西酞普兰（0.02%）和氟西汀（0.02%）。度洛西汀和氯米帕明与谷丙转氨酶（GPT）和谷草转氨酶（GOT）升高相关，而米氮平几乎不升高转氨酶；γ-谷氨酰转肽酶（GGT）方面，度洛西汀表现最好，而三甲丙咪嗪、氯米帕明和文拉法辛表现相对较差。 研究得出的结论：相比于其他抗抑郁药，五羟色胺再摄取抑制剂（SSRIs）参与药物所致肝损伤发病的风险相对较低，可能尤其适用于那些既往已存在肝脏疾病者——这些患者发生药物所致肝损伤的风险更高。 另外，2014 年 9 月 26 日，欧洲药品管理局（ EMA）发布安全信息【2】，指出抗抑郁药阿戈美拉汀的治疗效果优于其风险，但治疗期间应密切关注患者肝功能的变化，以防范药物的肝毒性。 临床上药物性肝损的表现各异，部分患者可能持续无症状，一些患者可能表现为疲劳、食欲下降、恶心、呕吐、发热、右上腹压迫感、关节及肌肉疼痛、瘙痒、皮疹及黄疸；多数症状无特异性，而黄疸是唯一一个直接提示肝脏病变的症状。在出现肝功能异常时，要具体评估患者的躯体情况，临床上常见的一种情况，一部分患者在服药后情绪明显改善，伴随着睡眠增多及食欲改善，体重也有增加，一些患者本身就有脂肪肝，这类患者通过改变生活方式，控制饮食及适度运动，一般都能得到改善，抗抑郁药不需要进行调整。建议患者在已经肝损时，向专科医生咨询，必要时调整用药，尽量规避引起药物性肝损风险较高的药物。 参考文献 1. Friedrich M E, Akimova E, Huf W, et al. Drug-Induced Liver Injury during Antidepressant Treatment: Results of AMSP, a Drug Surveillance Program. Int J Neuropsychopharmacol. 2016;19(4 ). 2. Stanislav V Ivanov,Marina A Samushiya.Agomelatine in the treatment of depressive disorders in clinical practice: multicenter observational CHRONOS study.[J].Neuropsychiatric disease and treatment,2014.10631-9
王军
副主任医师
上海市杨浦区精神卫生中心
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文章 6类药正在悄悄伤害你的肝脏，长期服用者请自觉去体检
长期服6类药需定期测肝功能 肝脏常被比作人体的“化工厂”，很多药物必须在肝脏分解，因此服药时肝脏比其他器官更容易受损。据世界卫生组织统计，因药物引起的肝损害人数，约占住院病人5%以上。长期服药的人，最好定期检测肝脏功能，避免药物导致的肝损伤加剧。 01中药 很多人以为中草药“纯天然无副作用”，其实不然。数据显示，临床上约15%药物性肝炎是中药使用不当导致的。 中草药 番泻叶、何首乌、薄荷、麻黄、金不换、关木通、雷公藤、黄药子、天花粉等中草药，长期服用可能损伤肝脏。 中成药 复方青黛丸、克银丸、消核片、六神丸、疏风定痛丸、甲亢宁胶囊、妇康片、化瘀丸、双黄连口服液、银翘片、牛黄解毒片等中成药，对肝功能的损害也较为常见。服用上述药物期间，本身肝不好的人，建议1~3个月查一次肝功能；没有肝病的人，建议半年查一次肝功能。 02部分降糖药 多数降糖药物是在肝脏内代谢，定期监测肝功尤其重要。其中，吡格列酮、罗格列酮是胰岛素增敏剂，有活动性肝病或血清转氨酶升高的患者禁止服用。 03降脂药 长期服用降脂药，可能导致血清转氨酶升高。常用降脂药有他汀类（如普伐他汀、辛伐他汀、阿托伐他汀等）、贝特类（非诺贝特、苯扎贝特、吉非罗齐）、烟酸类（烟酸、阿昔莫司），后两类甚至可能造成肝损伤。服用降脂药前及用药过程中，都应定期监测肝功能。 04咪唑类抗真菌药 常用的氟康唑、伊曲康唑、伏立康唑等抗真菌药都有肝毒性。 氟康唑在治疗过程中偶尔出现肝毒性症状，因此治疗开始前和治疗中均应定期检查肝功能，如出现持续异常，或肝毒性临床症状时，均需立即停用。 持续使用伊曲康唑超过1个月的患者，以及出现厌食、恶心、呕吐、疲劳、腹痛或尿色加深的患者，应停止用药。 05抗精神病类药 氯丙嗪、氯氮平片、奋乃静等抗精神病药物，使用周期长、剂量大、联合用药多，易对肝脏产生不同程度的毒性作用，且没有明显症状，只有定期检测肝功才能及时发现。 06抗结核药物 肝功能受损是抗结核药物常见的副作用，服用异烟肼、利福平、比嗪酰胺等药物时，出现血清转氨酶升高，并伴有肝炎或血清胆红素升高等情况，需要停药进行保肝治疗。 温馨提示 除了上面提到的药物，服用丙戊酸钠、卡马西平等抗癫痫药物，米诺环素、替加环素这种四环素抗生素及胺碘酮，也应定期监测肝功能。 有慢性病需要长期、大量服药的人群，以及本身就有肝脏病变的人，都是药物性肝损伤的高危人群，在用药时要格外谨慎。用到上述药物时，可先咨询医生是否有替代药品，如果没有，服药期间更得监测肝功能。 短时间内过量服用感冒药、退烧药也可能引起肝损伤，服药后90天内出现乏力、食欲下降、恶心、厌油、尿色深黄等症状，应该尽早到医院就诊。
刘冬晓
住院医师
哈尔滨市第二医院
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文章 中年IT男感冒后转氨酶升高100倍
感冒药混吃，转氨酶升高了100倍以上！ 古先生今年40岁，在广州一家IT公司上班，2018年6月20日，古先生感觉乏力、胃口不好，还有些头晕，在当地医院体检后未发现异常，对症开了中药霍香正气丸、养心安神茶、六味早餐糊治疗。 6月30日，古先生治疗10天后，仍然有乏力症状，于是自行停药。7月8日，古先生出现体温升高，约37.8℃，打寒战，头晕乏力，古先生自己觉得发热、乏力、头晕应为感冒症状，自行购买三九感冒灵、泰诺感冒片、藿香正气丸治疗，后体温恢复正常，但乏力纳差等症状仍存在。7月13日，服药5天后古先生发现自己小便黄，乏力和胃口差症状加重，但是他没有立即去医院。 7月16日，古先生又发烧，于是来到当地市医院治疗，查肝功能示总胆红素114umol/L，谷丙转氨酶2520U/L，谷草转氨酶1000U/L，转氨酶超过平时正常值100倍以上！医生给古先生查全腹部CT平扫提示脂肪肝，肝脏第八段钙化；胆囊壁水肿。予护肝药治疗，同时建议转上级医院治疗。 7月17日古先生转诊到某附属医院就诊，入院后查肝功能示总胆红素86.1umol/L，谷丙转氨酶1375U/L，谷草转氨酶570U/L。医生诊断考虑急性药物性肝损，感冒药（对乙酰氨基酚）中毒！予N-乙酰半胱氨酸解毒、异甘草酸镁、腺苷蛋氨酸、熊去氧胆酸护肝治疗后乏力、黄染症状逐渐好转。7月31日古先生转氨酶恢复正常范围，精神、饮食都好转了，平安出院回家。 南京27岁的研究生小张因为混吃感冒药不治身亡 不久前，新闻报道，南京一个27岁的研究生小张因为感冒发烧，自己去药店买了好几种感冒药，混着吃就吃出了事。高烧、呼吸困难、血压下降、肝肾功能衰竭、严重凝血功能障碍 …… 多器官功能衰竭。虽积极抢救，小张还是不治身亡，从入院到去世仅仅7天！ 医生再次忠告：感冒药千万不能随意吃！ 许多人认为感冒发烧不是大病，自己买点药就可以治好。因此对感冒不重视，用药的时候也不规范使用。是药三分毒，感冒药也不例外。 感冒药中最常见的对乙酰氨基酚成分对肝的影响较大。常规剂量、短疗程使用，对乙酰氨基酚是一个相对安全性较高的药物。但长期、大剂量以及联合用药导致摄入对乙酰氨基酚过多时，常可诱发对乙酰氨基酚的严重肝毒性。该外院诊断为感冒，服用多种中成药制剂，当再次出现感冒症状时，又自服三九感冒灵等药物治疗，导致严重肝损伤。 感冒药中毒了，怎么办？ 感冒药中毒最常见是对乙酰氨基酚过量服用后导致的肝损伤，可很快出现皮肤苍白、食欲缺乏、恶心呕吐、胃痛、腹泻、多汗等症状，可持续24小时，1-4日内相继出现腹痛、肝肿大、转氨酶升高及黄疸，严重者可出现肝功能衰竭乃至多器官衰竭而死亡。 用药过量的处理的原则： 1）催吐、洗胃； 2）给予特效解毒药N-乙酰半胱氨酸，注意解毒药越早给药效果越好，12小时内服用解毒药效果好，超过24小时给药疗效差。 3)24小时内未及时服用解毒药乙酰半胱氨酸，可予血液透析。
梧桐健康
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文章 35岁男子吃生发药致严重肝损伤
中年男子急性肝损伤，病情持续加重 广东刘先生今年35岁，劳累后全身无力，皮肤变黄，小便颜色深，皮肤瘙痒，而且症状逐渐加重！ 在当地县医院就诊，检查发现肝功能损伤，各项指标严重超出正常范围：谷丙转氨酶1713U/L，谷丙转氨酶573U/L，总胆红素166.4umol/L。立即护肝治疗，然而刘先生症状还是没有好转，皮肤还是发黄，只好转诊到上级大医院继续治疗。 在上级医院主任医生查房，仔细问刘先生病史，既往没有乙肝，入院后检查乙肝阴性，主任看到刘先生头发稀疏，头发数量少，问他有无吃什么生发药物。 刘先生这才想起来，上月家中亲戚推荐一中医，开过几贴方剂。主任拿方剂配方一看，含有何首乌藤！主任指出：刘先生这是服用生发中药何首乌藤导致的混合型药物性肝损伤！ 常规腺苷蛋氨酸、异甘草酸镁、还原性谷胱甘肽、前列地尔等降酶护肝退黄治疗后，转氨酶逐渐下降，但胆红素仍维持在较高水平（350umol/L左右）。 病情危重，人工肝治疗6次转危为安 主任决定启用人工肝治疗。人工肝是一种血浆置换技术，它可以将人体含有大量“毒素”的血浆置换为干净的血浆，起到暂时替代肝脏功能的作用，使肝细胞有了休息的时间，从而可以恢复再生。 6次人工肝治疗后，患者总胆红素大幅下降，刘先生终于可以康复出院了。 医生提醒：要警惕何首乌的肝毒性！ 主任查房告诫患者，医院近几年不断收到因为急性肝功能损害而住院的患者,往往并没有肝炎，但有用过何首乌染发剂、吃过脱发的中成药（含何首乌）、喝过含何首乌降脂茶的等等，均是在用药 2 周左右就出现乏力、恶心、食欲不振或伴有尿黄、眼睛巩膜黄染，到医院一查，转氨酶急剧增加，升高到 1000U/L。 急性药物性肝损伤后果严重，如果不及时治疗，肝损伤会进展至肝衰竭，这时就有生命危险，因此严重的急性药物肝损伤需要人工肝或肝移植治疗！ 最值得注意的是，含有何首乌的药品多为非处方药，无需处方即可购买，很多保健食品以及洗发产品都添加了何首乌。但保健品和洗发品商家对肝毒性闭口不谈，而广大群众大多数人对产品的副作用毫不知情，或者没有意识到有这么严重，导致肝损伤甚至中毒的人时而发生！ 医生再次强调：要警惕天然药物滥用！ 药物性肝损伤是指由各类处方或非处方的化学药物、生物制剂、、天然药、保健品（HP）、膳食补充剂及其代谢产物乃至辅料等所诱发的肝损伤。 已知全球有1100多种上市药物具有潜在肝毒性。我国人口基数庞大，临床药物种类繁多，许多人对药物理解不深，导致药物滥用、乱用现象严重。 民众往往认为中药、天然药物、保健品可随意使用，不会对身体产生危害，殊不知这类药品作为药物性肝损伤的重要诱因，其实这也是全球共同存在问题，国外因膳食补充剂导致的药物性肝损伤占16-20%，而国内报道较多的药物性肝损伤的天然产品类药物包括何首乌、土三七，以及治疗骨质疏松、关节炎、白癜风、银屑病、湿疹、痤疮等疾病的某些复方中草药制剂等。 再次提醒，在大部分国人的印象中，中药 = 无副作用，因而广告和宣传中经常可以听到「纯中药制剂、无任何副作用」这样的口号，其实这是太大的误会，记住：所有药物都有毒副作用，包括中草药、天然药物、保健品！ 同时，也提醒广大医生朋友，我们处方开具的很多中成药里，比如天麻首乌片、心通口服液、血脂灵片、产复康颗粒、安神补脑液、安神胶囊等等，都含有何首乌成分。给患者使用此类药物也需提醒，不要过量服用药物！
梧桐健康
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文章 药物性肝损害
药物性肝病的常见症状包括： 乏力 黄疸：皮肤和眼睛看起来发黄 皮肤发痒 尿色深 粪色淡或陶土色 恶心呕吐 食欲不振 发烧 关节痛、肌肉痛 常见并发症包括： 淤胆型肝炎患者可出现发热、畏寒、乏力、恶心、腹胀，随后出现黄疸及瘙痒。 病情较重时，会出现腹水、凝血障碍和出血、肝硬化、肝性脑病。 药物性肝损伤，是指由各类处方或非处方的化学药物，生物制剂，传统中药，天然药，保健品，膳食补充剂及其代谢产物等所诱发的肝损伤。肝损伤的发生与药物本身的因素有关外，还与用药病人的身体状况有很大的关系。 药物性肝损伤的临床表现类型有： 肝细胞损伤型，主要表现为急性肝炎的表现，化验肝功能转氨酶明显的升高 有胆汁淤积型，主要表现为黄疸，化验肝功能胆红素明显的升高 混合型，化验肝功能转氨酶升高，胆红素明显的升高 肝血管损伤性，肝血管损伤型在药物性肝损害的类型中相对少见，它的发病机制不是很清楚，主要引起肝内小血管和微血管的影响，主要引起特发性的门脉高压
王贺平
住院医师
常州市第二人民医院
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陈念
主任医师
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三甲
江苏省人民医院
慢性肝炎(5例)
胆汁性肝硬化(2例)
专业擅长：感染性疾病，尤其是病毒性肝炎、肝衰竭、重型肝炎、自免肝等疑难肝病，中枢神经感染，发热待查，黄疸待查及肠道传染病的诊治
好评率：100%
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慢性胃炎(9例)
慢性萎缩性胃炎(4例)
专业擅长：胃食管反流，消化性溃疡、胃炎（胃痛、腹胀、腹泻、慢性浅表性胃炎、萎缩性胃炎及癌前病变、慢性糜烂性胃炎、急性糜烂性胃炎、急性胃炎、胆汁返流性胃炎）、肠易激综合征，复发性口腔溃疡、口臭、十二指肠溃疡、习惯性便秘、炎症性肠病、幽门螺杆菌、打嗝反酸、胆囊炎、胆结石、肠息肉、消化不良、食积、胃下垂、肿瘤预防及康复。对于妇科身心疾病及多囊卵巢综合征、月经不调、痛经等疾病也具有丰富经验。
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胃炎(533例)
胃肠功能紊乱(476例)
专业擅长：擅长胃炎 腹泻，便秘，肝炎，胃溃疡，十二指肠溃疡，幽门螺旋杆菌感染，反流性食管炎，肝硬化，营养不良等消化内科疾病的诊治。
好评率：99%
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