高镁血症

为什么会得高镁血症？

本病可由多种原因引起。一般由摄入镁过多或排泄减少等因素引起：

1. 排泄减少：镁主要通过肾脏排出来调节血镁的稳定性，当急性或慢性肾功能衰竭时，肾脏排出镁的能力下降时，就会造成镁在血液中积聚，而导致高镁血症。
2. 摄入镁过多：过多服用含有镁的制酸药物、或富含镁的食物，或过量肌注硫酸镁，容易造成镁在体内积聚。

哪些因素可能会诱发高镁血症？

1. 甲状腺功能减退以及Addison病（原发性慢性肾上腺皮质功能减退症）：甲状腺素及醛固酮均可抑制肾小管对镁离子的重吸收，从而影响镁离子的吸收诱发高镁血症。
2. 服用含镁药物或食物：服用含镁的制酸药物、肌注硫酸镁以及富含镁的食物，会使摄入镁过多而诱发本病。
3. 急性或慢性肾功能衰竭：由于肾功能下降，导致肾脏排泄镁的能力下降，易诱发本病。绝大多数是由于以上三种情况诱发高镁血症，但下列特殊情况需加以重视：①溶血反应，大面积烧伤，严重创伤等组织细胞大量破坏，细胞内高含量的镁进入血液；②精神病患者长期服用锂剂；③酸中毒时细胞内镁过多交换到细胞外。

哪些人容易得高镁血症？

1. 急性/慢性肾功能障碍的患者：肾功能障碍（排泄代谢物的能力下降，严重者会引起心力衰竭等症状）导致患者体内镁排泄减少，从而易患本病。
2. 甲状腺功能减退及Addison病：患有这些疾病者会影响肾小管对镁的重吸收，从而易患本病^［1］。