肺腺癌

为什么会得肺腺癌？

肺腺癌的病因和发病机制至今不完全明确，与吸烟、环境污染、职业暴露（如长期接触致癌物质、电离辐射和微波辐射等）、遗传家族史以及年龄等有关系。

1.吸烟

有研究表明，吸烟与肺癌关系密切，开始吸烟年龄越小、每日吸烟量越大、持续时间越长，引起肺癌的相对危险度越大，而且被动吸烟也会增加肺癌的风险^[1]。

2.环境污染

包括室外大环境污染和室内小环境污染。

（1）室外大环境污染：如各种农业、工业废气、粉尘和汽车尾气等，可导致呼吸系统疾病发病率上升以及心肺疾病死亡率的上升。

（2）室内小环境污染：如抽烟、取暖、做饭等，也是导致肺癌发生不容忽视的原因，例如室内烹饪燃烧的烟煤释放的大量苯并芘，可导致肺癌发病率升高。

3.职业暴露

长期接触铀、镭等放射性物质和石棉、氡、砷及其化合物等高致癌物质者更易罹患肺癌。室内装修材料释放的氡气是仅次于被动吸烟的室内致肺癌因素。另外，经常接触柴油废气者，肺癌发病率也会升高。

4.肺癌家族史及既往肿瘤病史

所谓肺癌家族史，是指直系亲属（如父母、兄弟姐妹、外祖父母、祖父母）曾罹患过肺癌；而既往肿瘤病史，是指自己之前得过其他的肿瘤。这类人群往往可能携带异常基因改变，从而更容易得肺癌。

5.年龄

在我国，＜45岁人群肺癌的发病率相对较低，≥45岁呈现明显增加趋势^[1]。

6.其他

肺结核、慢性阻塞性肺疾病和尘肺等慢性肺部疾病患者肺癌发病率高于健康人。肺支气管慢性炎症及肺纤维瘢痕病变在愈合过程中，肺鳞状上皮的化生（指正常组织发生了异常的转化）或增生可能发展成肺癌。

哪些因素可能会诱发肺腺癌？

1.水果蔬菜吃的少：有研究表明，成年人如果水果和蔬菜的摄入量低，那么就会导致肺癌发生的危险性升高，可能与血清中β胡萝卜素水平低等有关系^[2]。

2.不经常劳动和运动：有研究显示，中、高强度的体力活动能使肺癌的发病风险下降13%～30%^[1]。

3.病毒感染、真菌毒素：有研究发现，一些病毒感染（具体不明）、真菌毒素（黄曲霉）等，也可能与肺癌的发生有一定的关系^[2]。

哪些人容易得肺腺癌？

1.一级亲属（父母、亲兄弟姐妹）中有患肺腺癌病史：肺腺癌亲属患病率更高。

2.年龄超过40岁且吸烟者：患肺腺癌风险增加。

3.长期保持不良生活方式人群：如久坐不动、不爱吃蔬菜和水果者。

4.从事长期接触铀、镭等放射性物质和石棉、氡、砷及其化合物等高致癌物质的工作者：这些致癌物也会导致肺癌的几率增高。

5.肺结核、慢性阻塞性肺疾病和尘肺等慢性肺部疾病患者：肺癌发病率高于健康人。