肺腺癌

• 戒烟是有效预防肺腺癌的方法
• 高危人群每年做低剂量螺旋CT可早期发现肺癌
• 咳嗽、咯血、胸痛、消瘦等是肺癌典型症状

简介

肺腺癌是肺癌中最常见的一种类型，女性多见，主要起源于支气管黏液腺，与吸烟、环境污染、职业暴露（如长期接触致癌物质、电离辐射和微波辐射等）以及遗传家族史、年龄等因素相关。该病主要表现为咳嗽，咯血或痰中带血，气短或喘鸣，胸痛，发热、消瘦等，可通过外科手术、化疗、靶向治疗、免疫治疗、放疗等进行治疗，是肺癌中预后较好的一种。

症状表现：

典型症状是咳嗽，咯血或痰中带血，气短或喘鸣，胸痛，消瘦等。

诊断依据：

肺腺癌的诊断分以下3步：

1.CT确定部位：对有咳嗽、咯血、胸痛等典型症状者或长期吸烟的肺癌高危人群进行胸部CT和腹部CT检查，可以明确肿瘤的原发部位，是否有纵膈淋巴结侵犯和周围转移等。

2.进行组织病理学诊断：通过支气管镜、胸腔镜或CT引导下对可疑癌变肿块进行穿刺取活检，进行病理组织学诊断，如果发现腺癌癌细胞，即可确诊为肺腺癌。

肺腺癌有哪些类型？

1.根据有无周围组织浸润，分为4个类型

（1）原位腺癌

（2）微浸润性腺癌

（3）浸润性腺癌，又可分为以下5个类型：

    ① 贴壁样生长为主型

    ②腺泡为主型

    ③ 乳头状为主型

    ④ 微乳头为主型

    ⑤ 实性癌伴黏液形成型

（4）浸润性腺癌变异型，又可分为以下4个亚型

    ①黏液型

    ②胶样型

    ③胎儿型

    ④肠型腺癌

2.肺腺癌还可根据癌细胞组织类型分为2个类型

（1）黏液型

（2）非黏液型或黏液/非黏液混合型

是否具有传染性？

否

是否常见？

本病常见。根据我国国家癌症中心统计，2014年我国肺癌发病率和死亡率均居恶性肿瘤首位，其中新发病例约78.1万，死亡病例约62.6万。肺腺癌是肺癌中最常见的类型，女性患者多于男性患者^[1]。

是否可以治愈?

部分可以治愈。由于肺腺癌转移、扩散的较晚，一部分肺腺癌患者也不存在与周围组织的浸润，因此分期属于Ⅰ期和Ⅱ期的肺腺癌，通过外科手术是有可能根治的。而大部分无法根治者，还可通过手术、化疗、放疗、靶向治疗、免疫治疗等，使癌症得到控制。肺腺癌是较为适合进行靶向治疗的肺癌种类，效果良好者可使肺腺癌患者长期存活。

是否遗传？

是

是否医保范围？

是