急性附件炎

为什么会得急性附件炎？

急性附件炎的发病原因通常包括病原体感染、继发感染、机械性损伤或刺激等。

1.病原体感染：包括外源性及内源性两个来源。

（1）外源性病原体：主要为性传播疾病的病原体，如沙眼衣原体、淋病奈瑟菌。其他有支原体，包括人型支原体、生殖支原体以及解脲支原体，其中以生殖支原体为主。

（2）内源性病原体：包括需氧菌及厌氧菌，通常以需氧菌及厌氧菌混合感染多见。主要的需氧菌及兼性厌氧菌有金黄色葡萄球菌、溶血性链球菌、大肠埃希菌；厌氧菌包括脆弱类杆菌、消化球菌、消化链球菌。

2.继发感染：分娩或流产后由于身体抵抗力下降，病原体经阴道上行感染并扩散到输卵管、卵巢，继而感染整个盆腔，引起炎症。

3.机械性损伤或刺激：宫腔内手术操作后感染，如在实施刮宫术、子宫输卵管碘油造影术、输卵管通液术、放置宫内节育器等手术时，由于消毒不严格或术前适应症选择不当，造成下生殖道的内源性病原体上行感染，而导致急性附件炎的发生。

急性附件炎的传染途径有哪些？

性传播病原体（淋病奈瑟菌及沙眼衣原体）导致的急性宫颈炎，可通过性生活传播或共用浴巾、浴缸等传染。

哪些因素可能会诱发急性附件炎？

1.不洁性生活：经期性交、使用不洁月经垫等，均可导致病原体入侵而引发急性附件炎。

2.邻近器官炎症蔓延：输卵管邻近的器官发生炎症，如发生阑尾炎时，其病变可直接蔓延引起输卵管炎、卵巢炎，而炎症一般都发生在病变邻近一侧的输卵管及卵巢。

3.下生殖道感染：如淋病奈瑟菌性子宫颈炎、衣原体性子宫颈炎以及细菌性阴道病，与附件炎的发生密切相关。

哪些人容易得急性附件炎？

1.身体抵抗力低下的女性：因分娩或流产导致的抵抗力下降，可提升病原体感染风险，容易扩散至输卵管、卵巢，进而导致急性附件炎。

2.性生活活跃且不洁的女性：可导致病原体入侵，而引发急性附件炎。

3.经历宫腔内手术操作，导致生殖道损伤的女性：若实施刮宫术、子宫输卵管碘油造影术、输卵管通液术、放置宫内节育器等手术时，无菌操作观念不强或手术时机错误，导致下生殖道的内源性病原体上行感染，而引发急性附件炎。