急性附件炎

• 输卵管炎和卵巢炎合并发生的上生殖道感染
• 最主要的症状为发热、急性下腹痛、阴道分泌物增多
• 抗生素治疗为主，迁延可转为慢性附件炎

简介

急性附件炎是输卵管炎、卵巢炎合并发生的女性上生殖道感染性疾病，多因卵巢与发炎的输卵管伞端粘连，而发生卵巢周围炎，临床以急性下腹痛、阴道分泌物增多，伴高热甚至寒战（表现为全身发抖、自觉身体寒冷）为主要表现。急性附件炎的治疗以抗生素治疗为主，及时进行正规抗生素治疗的患者，通常预后良好，但是如果治疗不及时或治疗不彻底，可转为慢性附件炎，甚至可能会发生不孕、异位妊娠等并发症。

症状表现：

典型症状是急性下腹痛、阴道分泌物增多，伴高热甚至寒战。

诊断依据：

急性附件炎的诊断，通常依据2015年美国疾病预防和控制中心推荐的盆腔炎性疾病的诊断标准；

1.最低标准：妇科检查时，发现子宫颈举痛（指双合诊时，以右手示指、中指指端抬举宫颈时发生疼痛），或子宫压痛，或附件区压痛。

2.附加标准：

（1）体温超过38.3℃（口腔测温）；

（2）子宫颈或阴道异常黏液脓性分泌物，或粘膜脆性增加；

（3）阴道分泌物湿片出现大量白细胞；

（4）红细胞沉降率升高；

（5）血C-反应蛋白升高；

（6）实验室证实的子宫颈淋病奈瑟菌或衣原体阳性。

3.特异标准：阴道超声或磁共振检查显示输卵管增粗，输卵管积液，伴或不伴有盆腔积液、输卵管卵巢肿块，腹腔镜检查发现盆腔炎性疾病征象。

急性附件炎有哪些类型？

无

是否具有传染性？

是，部分因性传播疾病病原体导致的急性附件炎，具有传染性。

通过什么方式传染？

性传播病原体（淋病奈瑟菌及沙眼衣原体）导致的急性附件炎，可通过性生活传播或共用浴巾、浴缸等传染。

怎么预防？

治愈前应避免与他人发生性关系。另外需要注意要避免共用浴巾、浴缸等。

是否常见？

本病常见。急性附件炎多发生于性活跃的生育期妇女。

是否可以治愈?

本病可以治愈。急性附件炎，及时进行正规抗生素治疗的患者通常预后良好，但是如果治疗不及时或治疗不彻底，可转为慢性附件炎，甚至可能会发生不孕、异位妊娠等并发症。

是否遗传？

否

是否医保范围？

是