小儿下腔静脉阻塞综合征

为什么会得小儿下腔静脉阻塞综合征？

本病的病因较多，主要包括以下几个方面：

1. 血栓形成：多是由股静脉或髂静脉内血栓蔓延而来。
2. 肿瘤压迫：包括下腔静脉本身的肿瘤（如平滑肌瘤）、腹腔或腹膜后肿瘤、肾胚胎瘤等，都会压迫下腔静脉，导致阻塞。
3. 先天性静脉发育异常：包括下腔静脉Eustachian瓣膜(在下腔静脉入口处)或者静脉的异常发育。静脉内形成膜样物阻滞血液运行，或者静脉一段变狭细而阻塞循环^［2］。

哪些因素可能会诱发小儿下腔静脉阻塞综合征？

１．感染因素：包括腹腔或腹膜后的组织炎症、下腔静脉本身的炎症等，均可使下腔静脉周围产生粘连、扭曲、移位，造成阻塞。

２．创伤因素：

（１）如手术外伤，可损伤下腔静脉，使其发生变形、移位，进而导致部分或完全阻塞；

（２）近年来随着下腔静脉滤器临床应用的不断增多，与滤器植入有关的下腔静脉阻塞病例的报道也不断增多^［2］。

哪些人容易得小儿下腔静脉阻塞综合征？

1. 先天性静脉发育异常者：静脉瓣膜或其他结构发育异常，可导致管腔缩小，增加患病的概率。
2. 患有肿瘤者：如下腔静脉平滑肌瘤的患儿，肿瘤的挤压可导致下腔静脉管腔变小，因此更易患病。
3. 凝血功能异常者：凝血系统的异常更容易出现血栓，当血栓沉积在下腔静脉时，可增加患病的概率。
4. 有感染、创伤病史者：下腔静脉或腹腔的炎症、手术外伤可使下腔静脉周围产生粘连、扭曲、移位，造成阻塞，因此更易患病。