非小细胞肺癌

为什么会得非小细胞肺癌^[1]

本病的病因和发病机制至今不完全明确。

哪些因素会诱发非小细胞肺癌^[1-4]

1.吸烟：现公认吸烟是本病的最重要的高危因素，烟草燃烧的烟雾中含有的化学物质超过上千种，其中已确定的致癌物质有3-4苯并芘、尼古丁和焦油等。

2.职业致癌因子：如长期接触放射性物质铀和钋-210，或吸入石棉、砷、镍等化学致癌粉尘的工人，发生率明显提高。

3.空气污染：

①室外大环境污染：主要与交通工具和工业排放的废气或粉尘污染密切相关，污染的空气中3-4苯并芘、二乙基亚硝酸胺和砷等致癌物的含量都较高。

②室内小环境污染：室内被动吸烟、燃料燃烧和烹调过程均可产生致癌物。吸入家具材料中的氡及氡子体等物质也是发病的危险因素。

4.电离辐射：如日本广岛原子弹释放的中子和α射线。

5.饮食与体力活动：成年期水果和蔬菜的摄入量低，肺癌发生率升高；中、高体力活动使发生肺癌的风险下降。

6.遗传和基因改变：例如有早期肺癌（60岁前）家族史的亲属罹患肺癌的风险性提高两倍；同样的香烟暴露水平，女性发生肺癌的危险性高于男性。

7.其他因素：结核、慢性阻塞性肺疾病、结节病、特发性肺纤维化、硬皮病、病毒感染、真菌毒素（黄曲霉）等，与肺癌的发生也有一定因素。

哪些人容易得非小细胞肺癌^[1]

1. 有吸烟史或被动吸烟史者：开始吸烟的年龄越小，吸烟时间越长，吸烟量越大，发病率越高。
2. 工作或生活环境中存在许多致癌物质者：如上述的职业致癌因子、环境污染物和电离辐射等。致癌物质可使肺癌的发生概率提高3～30倍，由于肺癌的形成是个漫长的过程，不少患者在停止接触致癌物质很长时间后才发生肺癌。
3. 成年期水果和蔬菜摄入量低者。
4. 有肺癌家族史者。

患有其他肺部慢性疾病者：如结核患者罹患肺癌的风险性是正常人的10倍。