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创伤性血胸

创伤性血胸

别名:创伤性发绀,外伤性血胸,胸部挤压伤

就诊科室:

胸外科 急诊科

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创伤性血胸病因

为什么会得创伤性血胸?

创伤性血胸多见于车祸或穿透性损伤(如遭受胸部锐器伤、枪弹伤等)或钝性胸部伤(如肋骨骨折等),胸部穿透性伤和钝性伤直接导致胸膜、肺组织、血管等损伤继而引起出血,血液积聚在胸膜腔内形成创伤性血胸,出血主要来源于心脏、胸内大血管及其分支、胸壁、肺组织和膈肌血管破裂。

1.肺门、纵膈血管受损和心脏破裂:包括主动脉及其分支,上、下腔静脉和肺动脉、静脉出血。量多而猛。

2.胸壁血管出血:多来自肋间动脉、静脉和胸廓内动脉、静脉,因其来源于体循环,压力较高,出血常为持续性,不易自然停止,往往需开胸手术止血。

3.肺组织破裂出血:因肺动脉压明显低于体循环压,而且受压萎陷的肺血管通过的循环血量比正常时明显减少,一般不会出现活动性大出血。

哪些因素可能会诱发创伤性血胸?

重体力劳动、剧烈运动、咳嗽、用力排便等,导致胸部或上腹部突然受到剧烈挤压,胸腔内压急剧升高,心脏和大静脉受压产生出血。

哪些人容易得创伤性血胸?

有胸部创伤史的人:当胸部受到创伤以后,容易损伤肝脏或脾脏产生出血,导致血胸。治疗不及时规范可能会刺穿胸膜或其他脏器导致血胸。

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