酸中毒病因
为什么会得酸中毒?
本病的机制明确,代谢性酸中毒是指细胞外液氢离子浓度增加和(或)碳酸氢根离子丢失引起的PH值下降,以血浆碳酸氢根离子减少为特征。呼吸性酸中毒是指二氧化碳排出障碍或吸入过多引起的PH值下降,以血浆H2CO3浓度原发性升高为特征。各类型酮症酸中毒的发病原因有:
1.代谢性酸中毒:
(1)肾脏排酸保碱功能障碍,如肾衰;
(2)碳酸氢根离子直接丢失过多,如严重腹泻、肠道瘘管;
(3)代谢功能障碍,如乳酸酸中毒、酮症酸中毒。
2.呼吸性酸中毒:
(1)呼吸中枢抑制、呼吸道阻塞、呼吸肌麻痹等,如颅脑外伤、溺水后、重症肌无力等;
(2)胸廓病变或肺部疾患:如严重气胸、重度肺气肿、心源性肺水肿;
(3)人工呼吸机使用不当:通气量过小而导致二氧化碳排出困难;
(4)CO2吸入过多:常见于外界环境CO2浓度过高时,如地下通风不畅的环境。
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