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全身型幼年特发性关节炎

全身型幼年特发性关节炎

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全身型幼年特发性关节炎病因

为什么会得全身型幼年特发性关节炎?

该病的病因及发病机制尚不完全清楚,可能与多种因素,如感染、免疫和遗传有关。

1、感染:

目前认为感染可能是该病发生的重要触发因素。目前报道多种细菌(链球菌、耶尔森菌、志贺菌、空肠弯曲菌和沙门菌属等)、病毒(细小病毒B19、风疹和EB病毒等)、支原体和衣原体感染与本病发生有关,但尚未证实感染是本病发生的直接原因。

2、免疫:

吞噬细胞活化失控,自然杀伤(NK)细胞功能异常,导致固有免疫系统过度激活,引起固有免疫系统蛋白及信号途径被激活,进而激活炎症小体,产生大量的前炎性细胞因子,如白细胞介素(IL)-1、IL-6、IL-18和S100蛋白。

另外,由于单核细胞中核转录因子(NF)-κB与肿瘤坏死因子(TNF)-α的协同作用,炎症级联反应被放大,因此引起多系统高炎症反应和状态。

3、遗传: 

很多资料证实幼年特发性关节炎具有遗传学背景,研究最多的是人类白细胞抗原(HLA),具有HLA-DR4(尤其是DR1*0401)、DR8(其中如DRB1*0801)和DR5(如DR1*1104)位点者是本病的易发病人群。

其他与本病有关的HLA位点为HLA-DR6、HLA-A2等。此外,也发现另外一些HLA位点与本病有关。

哪些因素可能会诱发全身型幼年特发性关节炎?

1、感染:目前认为感染可能是该病发生的重要触发因素。目前报道多种细菌、病毒、支原体和衣原体感染与本病发生有关。

2、环境因素:空气污染等可诱导基因突变。

3、过敏:过敏导致的自身免疫反应会诱发该病。

哪些人容易得全身型幼年特发性关节炎?

1、一级亲属(父母、亲兄弟姐妹)中患有全身型幼年特发性关节炎。

2、好发于学龄前期的儿童,平均发病年龄约为6岁,发病年龄高峰为1~3岁。