急性肾小管坏死

• 肾缺血和肾毒素损害引发急性肾功能减退
• 以少尿、无尿、呕吐等为典型表现
• 经过正规治疗可以避免肾脏进一步损伤

简介

急性肾小管坏死，是急性肾衰竭中最常见的类型，可因各种原因引起肾组织缺血、中毒导致肾小管上皮细胞坏死、损伤、肾小球滤过率降低，患者可出现水、电解质紊乱、少尿、无尿、代谢性酸中毒等症状，急性肾小管坏死是肾内科的高发疾病，其起病急、症状重，若不及时治疗可出现多种严重并发症，甚至危及生命。

症状表现：

典型症状为少尿、无尿、恶心、呕吐、腹泻、贫血、水肿、水电解质紊乱等。

诊断依据：

急性肾小管坏死的诊断需要结合患者的临床表现以及尿液检查的结果，诊断不明者需做肾活检（满足以下条件可确诊）：

• 突然出现少尿或无尿；
• 尿液检查结果异常，镜下尿中可见肾小管上皮细胞、红细胞、白细胞以及粗大管形，还有尿比重减低等；
• 血液检查发现血尿素氮、肌酐逐日升高，血尿素氮升高>3.6mmol(L・d)，血肌酐升高>44.2μmol(L・d)；
• 排除肾前性或肾后性氮质血症和其他肾脏疾病导致的急性肾衰竭。

有哪些类型？

按尿量可分为2型：少尿-无尿型和非少尿型：

• 少尿-无尿型：典型病程可分为3期：少尿期、多尿期、功能恢复期；
• 非少尿型：少尿型在进行性氮质血症时期尿量少于400毫升/天，而非少尿型同一时期>400毫升/天。

是否具有传染性？

否

是否常见？

本病较为常见，尚无具体发病率相关流行病学数据统计。

是否可以治愈?

可以治愈，通过治疗原发疾病或肾脏替代治疗可治愈疾病。

是否遗传？

否

是否医保范围？

是