- 一种罕见的、与遗传有关的慢性睡眠障碍
- 表现为日间嗜睡、猝倒发作、睡眠瘫痪和睡眠幻觉
- 不可治愈,可通过行为心理疗法、药物治疗改善症状
简介
小儿发作性睡病是一种原因不明的慢性睡眠障碍,在神经系统疾病中较罕见。临床主要特征为日间过度嗜睡、猝倒发作、睡眠瘫痪(处于半睡半醒状态,有时可听到周围的声音,但身体无法动弹)和睡眠幻觉(梦见奇怪的人、事或物),被称为睡病四联症。本病的发病原因尚不明确,可能与遗传、环境等因素有关。患儿常伴有肥胖、性征发育提前、情绪行为障碍等异常,可严重影响日常的生活和学习,危害身心健康。目前,本病尚无有效的治愈措施,可通过行为心理疗法、药物治疗等改善症状[1]。
症状表现:
小儿发作性睡病的主要症状为日间过度嗜睡、猝倒发作、睡眠瘫痪和睡眠幻觉,其中以日间过度嗜睡最为常见,可在任意场景下(如上课、吃饭、做作业)突然发生难以控制的困倦,并能很快入睡。
诊断依据:
患儿的典型症状(白天难以控制的困倦和睡眠发作,且症状持续3个月以上,伴有猝倒发作等)是判断小儿发作性睡病的重要依据。此外,结合疾病发作时的多导睡眠图、脑脊液检测等可以做出诊断[4]。
小儿发作性睡病有哪些类型?
- 发作性睡病1型(猝倒型)
- 发作性睡病2型(非猝倒型)
是否具有传染性?
无
是否常见?
本病较罕见。关于小儿发作性睡病的发病率,各个地区存在一定的差异,综合欧洲6个国家的报道,5岁以下儿童的发病率为每年0.13/10万,5~19岁为每年0.83/10万,其中15岁儿童为发病高峰[2]。
是否可以治愈?
无法治愈。本病病程很长,症状可持续终身,目前尚无有效的治愈措施,只能通过心理行为疗法和药物治疗缓解症状,减少发作次数。
是否遗传?
是。本病具有家族聚集现象,若家族中有确诊的患者,其一级亲属的患病风险是正常人的10~40倍[3]。
是否医保范围?
是
汤珺
主任医师
青少年儿童心理科
武汉市精神卫生中心
周波
主治医师
中医神经内科
中国中医科学院西苑医院
胡震
副主任医师
神经内科