- 肝静脉或其开口以上的下腔静脉阻塞性病变
- 症状为腹胀、腹痛、顽固性腹水、肝脾肿大
- 早诊断、早治疗、个体化治疗对预后至关重要
简介
布加综合征是指各种病因导致的肝静脉和(或)其开口以上的下腔静脉阻塞引起的一种肝后性门脉高压症,本病罕见,国内的年发生率为0.88/100万,好发于30-50岁中青年,以我国河南、江苏、山东及安徽等地高发。临床可分为肝静脉阻塞型、下腔静脉阻塞型、混合型三种类型;主要表现为腹痛、腹胀、顽固性腹水、双下肢肿胀、静脉曲张、反复难愈性溃疡等;治疗方式包括药物、介入、外科手术,对不同病因的诊治应采取个体化治疗,尽早诊断、尽早治疗[1],本病不可治愈,及时正规治疗可以改善预后
症状表现[1]:
患者主要表现为腹痛、腹胀、顽固性腹水、双下肢肿胀、静脉曲张、反复难愈性溃疡等。不同类型症状有所不同。
诊断依据[3]:
依据患者的临床表现、体征,结合彩色多普勒超声、肝静脉血管造影检查,可确诊为布加综合征。
疾病类型[2]:
1.肝静脉阻塞型:
(1)肝静脉/副肝静脉膜性阻塞
(2)肝静脉节段性阻塞
(3)肝静脉广泛性阻塞
(4)肝静脉阻塞伴血栓形成
2.下腔静脉阻塞型:
(1)下腔静脉膜性带孔阻塞
(2)下腔静脉膜性阻塞
(3)下腔静脉节段性阻塞
(4)下腔静脉阻塞伴血栓形成
3.混合型:
(1)肝静脉和下腔静脉阻塞
(2)肝静脉和下腔静脉阻塞伴血栓形成
是否具有传染性[1]?
无
是否常见[1][3]?
罕见病,国内的年发生率为0.88/100万,好发于30-50岁中青年,以我国河南、江苏、山东及安徽等地高发。
是否可以治愈[4]?
不可治愈,可通过介入治疗等方法延缓病情进展,改善预后。
是否遗传[3]?
是
是否在医保范围内?
是
常戈鋆
副主任医师
肿瘤科
北京大学人民医院
何长顺
副主任医师
血管外科
北京大学人民医院
钱瑞琴
主任医师
中医内科