- 属脊髓血管病,可造成感觉功能障碍甚至瘫痪
- 通过影像学检查确诊,血管造影是诊断金标准
- 不能完全康复,尽早治疗,减轻危害
简介
小儿脊髓前动脉综合征,是脊髓的血管阻塞或破裂引起脊髓功能障碍的一组疾病,一般病变部位在脊髓前2/3区域。本病少见,发病率约为0.001%-0.002%[3],好发于年长儿。该病的典型表现是病变水平相应支配区域疼痛,痛觉、温度觉丧失、肢体瘫痪,肌张力低,肌肉松软,不能维持身体姿势,生理反射减弱或消失。休克期后转变为痉挛性瘫,肌张力升高,肌肉僵硬。治疗不及时可导致各种感觉障碍和大小便功能障碍甚至瘫痪。本病不能完全治愈。通过控制并发症的药物治疗,如预防肺栓塞的低分子肝素、防止血栓形成的皮质类固醇药物,以及针对脊髓修复的手术治疗等,可基本控制危险因素。经过药物、手术治疗,部分患儿能独立行走,但生活质量相对下降。
症状表现:
小儿脊髓前动脉综合征的典型表现是,病变水平相应支配区域疼痛,痛觉、温度觉丧失、肢体瘫痪等。
诊断依据:
通过核磁共振、CT检查、脊髓血管造影检测,发现脊髓及其血管阻塞或破裂可确诊。
小儿脊髓前动脉综合征有哪些类型?
小儿脊髓前动脉综合征可根据梗塞部位分为2个类型:
(1)上中胸段,即第2-5胸椎堵塞或破裂
(2)中下胸段,即第6-12胸椎堵塞或破裂
是否具有传染性?
否
是否常见?
本病少见,发病率约为0.001%-0.002%[3],好发于年长儿。
是否可以治愈?
不能完全治愈。通过控制并发症的药物治疗,如预防肺栓塞的低分子肝素、防止血栓形成的皮质类固醇药物,以及针对脊髓修复的手术治疗等,可基本控制危险因素。
是否遗传?
否
是否医保范围?
否
张东
主任医师
神经外科
北京医院
陈功
主任医师
神经外科
复旦大学附属华山医院
王磊
主治医师
神经外科