鼻恶性肉芽肿

• 该病与EB病毒的感染和自身免疫有关
• 常见鼻塞、流涕、发热、鼻腔肉芽肿等症状
• 该病的治疗以放化疗为主，早期有治愈可能

简介

鼻恶性肉芽肿以前也称鼻淋巴瘤，由于病理实体各异，故其命名与分类繁多，诸如坏死性肉芽肿、致死性中线性肉芽肿、面中部特发性肉芽肿及中线恶性网织细胞增生症等。目前又称为鼻NKT细胞淋巴瘤，肿瘤细胞表达T细胞分化抗原和NK细胞相关抗原。其发病可能与EB病毒的感染和自身免疫有关，具体发病机制目前尚不完全明确，表现为进行性坏死性溃疡为特征的肉芽肿，临床症状常与一般感冒或鼻窦炎表现类似，患者可出现鼻塞，鼻塞加重后可有脓涕，有臭味，伴发低热，有时高热，部分患者可出现鼻出血等症状，并可造成面部结构破坏，终末期呈现恶病质状态。该病的治疗以放、化疗为主，早期患者有可能治愈，肿瘤呈侵袭性进展，发现较晚的患者一般难以治愈，预后极差。

症状表现：

鼻恶性肉芽肿患者常见鼻塞、脓涕、发热、鼻腔溃疡、肉芽肿等症状。

诊断依据：

依据患者有鼻塞、流涕伴有或不伴发热，淋巴结不肿大等症状体征，结合病理学检查发现出现异型网织细胞或核分裂象，伴有血管中心性坏死病灶，即可诊断本病。免疫组化染色：检出CD56(+)和CD2(+)的淋巴细胞，EB病毒抗体检测亦呈阳性也可诊断该病。

鼻恶性肉芽肿中毒有哪些类型？

根据淋巴细胞分型，可分为：

1.B细胞淋巴瘤：多位于鼻窦，西方人好发；

2.T/NK细胞淋巴瘤：多位于鼻腔，亚洲人的发生率高于西方人^[1]。

是否具有传染性？

无

是否常见？

否。目前尚无对该病发病情况的报道。

是否可以治愈?

部分肿瘤早期患者可以治愈。鼻恶性肉芽肿早期及时正规治疗的患者一般预后尚可，未能及时诊治导致远处转移者，预后较差，通过治疗可提高生存质量、延长生存期。

是否遗传？

否

是否医保范围？

是