头痛

建议就诊科室

神经内科､急诊科

什么情况需要及时就医?

• 头痛突然发作，迅速加重或是从未有过的疼痛感｡
• 头痛伴发热或颈部僵硬｡
• 伴有癫痫发作､人格改变或意识模糊或者昏倒｡
• 运动或轻微损伤后不久即开始的头痛｡
• 新发头痛，尤其是孕妇或40岁以上者｡
• 出现无力､麻木或视觉问题（这些症状也可由偏头痛引起，但首次出现时应立即就诊）
• 经常头痛或重度头痛者也应就诊｡

头痛需要做什么检查?

1．基础检查：主要有血常规､红细胞沉降率､血液生化（肝功能､肾功能､电解质等）､颈椎X线检查､维生素D及C-反应蛋白等，了解患者基本情况^[2]｡

2．排除性检查：

（１）进行头部CT检查：排除颅内占位和脑血管意外｡

（２）检查颈动脉超声：明确是否存在动脉粥样硬化｡

（３）眼底检查：眼部疾病或急性感染可引起头痛，因此对不明原因的头痛应进行眼底检查，查看瞳孔反射､视敏度和视野､眼球活动度等｡

（４）鼻窦CT检查：鼻窦炎可诱发头痛，做鼻窦CT明确是否有鼻窦炎｡

（５）其他：查脑电图､经颅多普勒超声扫描､腰椎穿刺､头部MRI平扫及增强､磁共振血管造影､磁共振静脉造影等｡