脊柱裂

建议就诊科室

骨科、神经外科

• 如需手术治疗，可至骨科就诊；
• 如合并神经系统畸形，可至神经外科就诊。

什么情况需要及时就医？

• 当患者背部出现包块或脊柱皮肤突出时，应在医生的指导下进一步检查。
• 当患者背部膨出一个液体囊，并伴有下肢疼痛及感觉异常时，应及时就医。
• 当患者出现脑积水、脑膜炎等严重并发症时，应立即就医。

需要做什么检查确诊？

脊柱裂的检查可分为孕妇怀孕期间检查和婴儿出生后的检查。

1. 孕期检查：

（1）血液检查：孕期母体可通过血清甲胎蛋白(MSAFP)检测，检查甲胎蛋白水平。如结果显示异常高的甲胎蛋白水平，则表明婴儿有罹患脊柱裂的可能。

（2）超声检查：妊娠中期超声检查可以准确诊断脊柱裂，表现为局部液性暗区或囊性包块。

（3）羊膜穿刺术：如果血液检查显示甲胎蛋白水平很高，但超声波检查正常，建议进行羊膜穿刺术。医生通过针头从婴儿周围的羊膜囊中取出少量液体，如果羊水中的甲胎蛋白含量很高，那就意味着婴儿囊周围的皮肤缺失，甲胎蛋白已经渗入到羊膜囊内，用以明确诊断。

2. 出生后检查：

（1）体格检查：可检查是否有囊性膨出、色素沉着、毛细血管扩张、皮肤凹陷等症状，并对下肢疼痛及感觉情况进行综合评估。

（2）影像学检查：通过进行必要的X线、CT或MRI检查，可显示出脊髓的膨出囊内容物，明确诊断。