小儿抽动症

建议就诊科室：

儿科、儿童内科、儿童神经内科

什么情况下需要及时就医[1，3]？

1.  出现眨眼、耸鼻、咬唇、旋转、跳跃、模仿他人动作、猥亵动作等运动性抽动症状时需要及时就医；
2. 出现吸鼻、清咽、犬吠声、重复特别的词句、重复自己或他人所说的词或句等发声性抽动时需要及时就医；
3. 上述症状同时出现明显的注意力不集中、活动过度、任性冲动或睡眠障碍、学习障碍等需要及时就医。

需要做什么检查确诊^[1，3]？

1. 颅脑CT检查或核磁检查：排除其他脑部病变导致的抽动症状，如脑部肿瘤等。抽动障碍患者的颅脑CT或核磁大多数正常，少数可发现不明显的脑结构改变，如脑室轻度扩大、大脑皮层轻度萎缩、外侧裂明显加深等；
2. 风湿性抗体：注意排除风湿性舞蹈症，该病抗风湿治疗有效；排除因链球菌感染所致抽动障碍，部分患儿因链球菌感染后出现抽动症状，表现为抗链球菌溶血素“O”增高。
3. 脑电图：排除其他脑部疾病所致的抽动症状，如癫痫等。癫痫患者的脑电图可显示为高度节律异常，而部分抽动障碍儿童脑电图可存在非特异脑电图异常；
4. 抽动障碍相关量表：如耶鲁综合抽动严重程度量表以评定患者严重程度。