多发性肌炎

建议就诊科室

风湿免疫科、呼吸科

1. 出现肌肉无力进行性加重的症状，去风湿免疫科。

2. 累及肺脏，出现咳嗽气急的症状，可考虑去呼吸科。

什么情况需要及时就医？

1. 出现肌肉无力进行性加重，甚至出现肌肉萎缩，需要在医生的指导下进一步检查。
2. 有多发性肌炎家族史，出现肌肉无力情况，及时就医。
3. 累及呼吸肌，出现呼吸困难，立即就医。

需要做什么检查确诊？

1. 体格检查：了解病变范围，对称性近端肌无力的表现以眼外肌受累最常见，面肌受累可致鼓腮漏气、眼睑闭合不全、鼻唇沟变浅、苦笑或面具样面容等。
2. 肌肉活检：是诊断本病方法之一，肌肉活检可发现肌纤维变性、坏死，细胞吞噬、核膜变大、 核仁明显，筋膜周围结构萎缩，纤维大小不一，伴炎性渗出。提示肌肉损伤，并判断肌肉损伤程度。 
3. 血清肌酶：检查肌肉是否出现损伤，血清肌酶升高，提示肌肉损伤。
4. 肌电图：检查肌肉是否出现损伤，肌电图示肌源性损害，提示出现肌肉损伤。
5. 影像学检查：排除是否出现骨折，磁共振成像(MRI)可以显示肌组织内弥漫或片状信号增强，提示肌肉水肿。X线、CT等可以排除是否存在骨折等损伤引起的肌肉无力。