麻痹性痴呆

建议就诊科室

神经内科、精神心理科、皮肤性病科

出现头痛、头晕、口吃等异常时可选择神经内科（优先选择）就诊；

出现烦躁、易怒、多疑等精神行为异常时可选择精神心理科就诊；

梅毒患者可选皮肤性病科就诊。

什么情况需要及时就医？

有梅毒病史的患者，若出现烦躁、易怒、记忆力减退等症状应及时去医院就诊。

需要做什么检查确诊？

麻痹性痴呆的尚无诊断金标准，需结合患者病史、体征、血液、脑脊液检查及影像学检查等结果综合考虑。

１．体征：常见阿罗瞳孔（部分患者对光反射消失）、言语障碍（如口吃）、书写障碍（读、写困难）、震颤（手指、嘴唇等不受控制的颤动）等体征；

２．血清：检查患者是否感染梅毒。患者可见梅毒血清学检查结果阳性；

３．脑脊液：判断梅毒螺旋体是否累及中枢神经系统。麻痹性痴呆患者可见：

（１）脑脊液性病研究实验室抗原阳性；

（２）脑脊液常规生化检查（白细胞计数、蛋白质含量等）结果异常；

４．头颅核磁检查：判断是否有脑实质损害，检查可见脑萎缩、双侧脑室对称性扩大等表现^［3］。