急性肝功能衰竭

建议就诊科室

消化内科、肝胆外科、急诊科

• 出现消化道症状，如恶心、腹痛、呕吐等建议就诊消化内科；
• 如突然出现黄疸，或意识模糊、昏迷等建议就诊急诊科；
• 全身症状，如皮肤出现出血斑点、胃肠出血建议就诊肝胆外科。

什么情况需要及时就医？

• 该病为急症，但如刚开始出现恶心、腹痛、呕吐等常规症状时，并不能判断是否为该病，需要在医生的指导下进一步检查。
• 当患者出现黄疸时，应及时送医。
• 当患者出现头晕、意识不清等神经系统症状时，提示肝性脑病的发生，应立即送医。

需要做什么检查确诊？

• 体格检查：患者有黄疸、腹水、右上腹压痛和肝肿大，还可发现肝浊音界进行性缩小等体征。
• 实验室检查：如凝血酶原活动度≤40%且排除其它原因时可确诊。此外还可有转氨酶升高或大面积肝细胞坏死时胆酶分离现象（即血液中的转氨酶降低，但是黄疸却持续升高）、血胆红素增高、血小板减少、白细胞增多、血肌酐或尿素氮可增高、血电解质紊乱、凝血酶原时间延长、纤维蛋白原降解产物增多等。