急性肝功能衰竭

哪些感觉可提示早期急性肝功能衰竭？

急性肝功能衰竭早期往往是非特异性表现，如恶心、呕吐、腹痛、缺水及黄疸。

怎么知道自己有急性肝功能衰竭？

急性肝功能衰竭起初为消化道症状，如恶心、呕吐，但进而如果出现黄疸等典型肝脏症状，甚至头晕、意识模糊等，则很可能是该病。

不同类型的急性肝功能衰竭可有不同的症状表现：

• 疾病所致肝功能衰竭：患者有明显肝疾病史，其症状通常伴有原发病症状，如黄疸等。在其基础上，因肝功能进一步损害，出现肝臭乃至意识模糊等症状。
• 化学物质中毒所致急性肝功能衰竭：患者有滥用药物或化学物中毒史。其症状取决于中毒物质，如四氯化碳中毒可先有呼吸困难、呼吸麻痹、神志模糊、抽搐、昏迷等症状，严重会产生肺水肿、脑水肿等并发症。

其他症状

除消化道症状如恶心、呕吐等，还会出现心动过速，并可能发生低血压。

可能引起哪些并发症吗？

• 肝性脑病：主要由于肝衰竭时代谢紊乱，血中游离脂肪酸、硫醇、酚类、芳香族氨基酸等物质的增多，影响中枢神经，伴随低血糖、酸碱失衡等内环境变化也对大脑产生不利影响，可能导致意识障碍、昏迷甚至死亡。
• 出血：如消耗性凝血病、弥散性血管内凝血等，主要由于纤维蛋白原和肝脏合成的凝血因子减少，导致皮肤出现出血斑点、注射部位出血或胃肠道出血等。
• 脑水肿、肺水肿：常与肝性脑病同时出现，毛细血管通透性增高，呼吸性碱中毒，出现呼吸困难、头痛头昏等。
• 感染：大多数人合并感染，多为潜在的细菌或真菌感染引起，且为致死的主要原因之一。
• 生命体征不稳定：如血压高、心率慢等。也可有癫痫发作。