言语和语言发育障碍

建议就诊科室

儿科、精神心理科

1. 优先考虑去儿科就诊；
2. 如果出现焦虑、抑郁等心理问题，则去精神心理科就诊。

什么情况需要及时就医？

1. 如果儿童出现说话延迟、不流利、口齿不清时，需要在医生的指导下完善进一步检查；
2. 如果儿童出现发音障碍、语言理解障碍、语言表达障碍时，应及时就医；
3. 如果儿童出现失语、多动、抑郁、焦虑时，应立即就医。

需要做什么检查确诊？

１．体格检查

用于检查患儿体温、血压、五官等，以排除视力缺陷、听力障碍、口腔疾病等。本病感受性障碍可有测听曲线波动不稳，部分可有选择性音频损害（对有的音频信号敏感，有的不敏感），但这些改变都是伴发症状，单独听力障碍不足以导致言语和语言发育障碍。

２．语言能力筛查

通过词汇量测试，针对2～3岁儿童进行早期语言筛查。如果24月龄儿童自发表达的词汇量小于 30 个，30月龄儿童短语表达量少于5种，可提示语言发育落后。

３．标准化语言评估

针对3岁以前儿童，可评估筛查儿童，国内评估量表主要有：早期语言发育进程量表、中文早期语言与沟通发展量表。如果评估量表测试分数异常，可提示本病。

４．头颅CT/MRI检查

检查头颅是否有器质性病变。本病一般无异常。

５．智力测试

用于测试患儿的智力发育水平。常采用韦氏智力测验来评估患儿的智商（IQ）。本病一般总智商无异常（≥70），言语智商（VIQ）显著低于操作智商（PIQ）^［2］。