小儿肠套叠

建议就诊科室

小儿外科。

什么情况需要及时就医？

• 当出现腹痛、呕吐、腹部肿块、阵发性有规律的哭闹不安、屈膝缩腹、手足乱动的情况下，需要在医生的指导下进一步检查。
• 当出现腹痛、呕吐、便血、腹部肿块、果酱样血便、屈膝缩腹、手足乱动、面色苍白、拒食、出汗、面容异常痛苦的情况下，需要及时就医。
• 当出现阵发性腹痛、腹部肿块、呕吐、血便、嗜睡、精神萎靡、高热的情况下，需要立即就医。 

需要做什么检查确诊？

• 体格检查：目的是对小儿肠套叠做出初步诊断。检查过程出现腹部压痛、反跳痛、腹肌紧张等，即可初步诊断。
• 血常规及电解质检查：目的是判断患者身体是否存在炎症及电解质的情况。结果提示外周血可有白细胞增高，也可正常；重症休克、脱水者可有水、电解质紊乱，代谢性酸中毒等，即可诊断。
• C反应蛋白：目的是判断组织损伤和炎症。结果提示C反应蛋白升高，可诊断有腹膜炎。
• 大便潜血试验：目的是判断有无大便出血。结果呈现阳性，即可诊断有大便出血。
• 腹部B超检查：目的是明确腹膜炎的病因。结果提示在肠套叠横断面上显示为“同心圆”或“靶环”征，纵切面上，呈“套筒”征，即可诊断为肠套叠。
• 腹部立体平片：目的是判断是否有肠穿孔。结果提示小肠胀气并有多个小液平面的肠麻痹征象，可见膈下游离气体，即可诊断有肠穿孔。