小儿肠套叠

哪些感觉可提示早期小儿肠套叠？

一般情况下，如果有小儿阵发性地哭闹不安、腹痛、呕吐、便血、腹部肿块等症状，提示有早期的小儿肠套叠。

怎么知道自己患有小儿肠套叠？

小儿肠套叠的临床表现为腹痛、呕吐、便血、腹部肿块、果酱样血便、阵发性有规律的哭闹不安、屈膝缩腹、手足乱动、面色苍白、拒食、出汗、面容异常痛苦等症状，少数患者可出现嗜睡、精神萎靡、高热等症状。

不同类型的小儿肠套叠可有不同的表现：

• 急性原发性肠套叠：主要表现为阵发性哭闹不安及腹痛（表现为突然出现阵发性有规律的哭闹不安、屈膝缩腹、手足乱动、面色苍白、拒食、出汗、面容异常痛苦等表现）、腹痛缓解后安静入睡、呕吐（早期多为反射性呕吐，呕吐物为胃内容物，如乳汁、乳瓣和未完全消化的米糊、果泥和蔬菜泥等，随后可含胆汁，晚期可吐黄色粪便样的液体）、血便（表现为最初几个小时，患儿大便可无异常，随着时间的推移，大便越来越少，甚至无大便，发病后6~12小时，排出果酱样黏液血便或洗肉水样便，或肛门指诊时发现带血的大便）、腹部包块（多数患者可在右上腹肋骨下方，摸到有轻微触痛的套叠肿块，触摸可轻微移动）、嗜睡、精神萎靡（表现为眼睛半睁或不愿睁开、提不起兴趣等症状）、高热（体温在38℃~40℃左右）等症状。
• 慢性继发性肠套叠：主要表现为阵发性腹痛、腹部肿块、呕吐、血便等症状。

其他症状

可有面色苍白、浑身发冷等表现。

可能引起哪些并发症吗？

小儿肠套叠如果不及时治疗，则可引发肠坏死、肠穿孔、腹膜炎等并发症。

• 肠坏死：是指肠套叠没有及时治疗，引起肠壁细胞坏死，表现为自溶式细胞过早死亡。主要表现为恶心、呕吐、腹痛、腹泻、便血、发热等症状。
• 肠穿孔：是指由于肠套叠，导致肠道管壁完整性受到破坏，肠内容物溢出进入腹膜腔的过程。主要表现为突发性剧烈腹痛、腹胀、恶心、呕吐、发热、寒战、心率加快、血压下降等症状。
• 腹膜炎：是指肠套叠引发肠穿孔后，引起腹腔和腹膜因细菌感染、化学性刺激、物理性损伤等原因引起的炎症反应。主要表现为腹痛、恶心、呕吐、脉率加快、昏迷、意识障碍等症状。