小儿肠套叠

小儿肠套叠可以治愈。通过手术治疗和非手术治疗，大多数患者可以明显改善症状，缓解病情，效果较好，很大程度降低肠坏死、肠穿孔、腹膜炎等并发症的发生几率。

治疗目标

恢复肠管位置，保持肠道通畅。

一般治疗

• 休息：需要多注意休息，减轻身体的消耗。
• 营养支持：可以输营养液，补充身体的能量。

药物治疗

• 头孢克圬：具有消炎、杀菌的作用，适用于小儿肠套叠存在细菌感染的患者，疗效比较好，对于头孢类过敏者禁用，可能会产生腹泻、腹痛、恶心、消化不良、腹胀等不良反应。
• 头孢克洛：具有抗炎、杀菌的作用，适用于小儿肠套叠存在细菌感染的患者，疗效比较好，对于头孢菌素过敏者禁用，可能会产生排软便、腹泻、食欲缺乏、嗳气等不良反应。
• 青霉素：具有消炎、杀菌的作用，适用于小儿肠套叠兼有病菌感染的患者，疗效比较好，对于青霉素过敏者禁用，可能会产生皮疹、恶心、呕吐等不良反应。

手术疗法

腹腔镜下肠套叠复位术：适用于肠套叠经空气加压灌肠等非手术复位未成功者、复发性肠套叠等患者，具有安全可靠、恢复快的优势。手术时需要患者卧床，经腹直肌切口进入腹腔，进入腹腔后用右手示指和中指沿着结肠方向摸到套叠的肠段，查明套叠部位及其范围后进行复位，术后注意预防感染。

其他治疗

• 空气灌肠：具有直接、有效的优点，适用于肠套叠较轻的患者。需要在X线监测下进行空气灌肠，将气体缓慢注入肠腔，然后逐渐增加压力，同时按压腹部包块，反复几次，间歇反复充气，反复冲击套头多次，一般可复位成功。
• B超监视下水压灌肠：具有无创、简便易行、安全可靠、治疗时间短的优势。主要是采用超声监视下水压灌肠，复位率高，而且避免了X线辐射的危害。

治疗周期

1~2周。

治疗后效果如何？

经过规范而有效的治疗，大部分患者的病情明显改善，患者的症状明显减轻，生活质量明显提高；如果没有经过规范治疗，容易出现各种并发症，极大降低生活质量，严重者甚至危及生命。

多长时间复诊？

• 术后一周复诊。
• 非手术治疗两周，一个月复诊。