小儿脑血管畸形

建议就诊科室

儿科、神经外科。

优先去儿科就诊，在医生指导下完善进一步检查，待明确诊断后，可进一步至神经外科就诊。

什么情况需要及时就医？

1. 当患儿出现轻微头痛，或出现癫痫发作的情况，应及时就医，并在医生的指导下完善进一步检查。
2. 当患儿出现持续性头痛、癫痫发作次数频繁、智力发育落后于同龄儿童，应及时就医。
3. 当患儿出现剧烈头痛、恶心、呕吐、意识障碍、运动障碍等症状时，应立即就医。

需要做什么检查确诊？

１．体格检查：有助于初步判断患儿是否符合该病的临床症状，与其他疾病相鉴别。患儿在行体格检查可见神经功能障碍、智力障碍、感觉障碍等症状。

２．影像学检查：通过影像学检查，可以准确了解患儿血管病灶解剖学位置、畸形情况，以及周围组织情况。

（１）数字减影血管造影：为诊断小儿脑血管畸形的金标准，但由于其检查操作具有侵入性，容易造成患儿血管内膜损伤，且费用高、检查时间长，同时对仪器精准度及专业技术要求高，而局限了其在临床上的广泛运用。本病患儿可见颅内动静脉出现异常血管，或伴随血管狭窄及闭塞^［5］。

（２）头颅CT：为无创性影像学检查方法，分辨率高、后处理功能（指能借助计算机技术对影像做进一步完善分析）强大，能全面、立体显示畸形血管，对脑血管畸形的诊断价值高，为临床诊断及治疗提供坚实、有力的依据^［6］。

（３）头颅磁共振：可以精确显示病灶部位及大小，从而利于血管畸形情况、供血动脉情况、引流静脉情况及并发情况（如出血、血栓形成等）更清晰的显示^［6］。