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结节性硬化症

结节性硬化症

别名:Bourneville病

就诊科室:

神经内科 皮肤科

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结节性硬化症症状

怎么知道自己患有结节性硬化症?

结节性硬化症主要表现为癫痫、智力障碍、皮肤白斑和面部血管纤维瘤等症状,其发生发展有一定的阶段性:

  • 胎儿/新生儿期:可以出现心脏横纹肌瘤,大部分可自发消退。
  • 出生后数月:可出现癫痫症状和皮肤症状,如皮肤白斑、面部血管纤维瘤(常为坚韧、散在的带黄色的毛细血管扩张性的丘疹)、皮肤鲨革斑(肉色橙皮状斑块)、甲周纤维瘤(表现为红色或肤色息肉样生长)及前额斑块等。
  • 儿童期:常在2~3岁可出现不同程度的智力减退,还可出现肾血管平滑肌脂肪瘤(多数患者无明显症状,常在体检中被发现,部分患者会出现腰腹胀痛不适、血尿等症状)和全身其他部位的肿瘤性病变,如骨肿瘤(患者可出现不明原因的膝关节周围疼痛且进行性加重,伴有发热、肢痛、肿痛等症状)、心横纹肌瘤(表现为心脏杂音、心律失常、心力衰竭等)等。
  • 成年期:肺部容易出现淋巴管平滑肌瘤病(LAM),主要表现为呼吸困难,偶可见干咳,乳糜胸(是指胸腔积液呈乳糜浑浊状的物质)、乳糜尿(因乳糜液逆流进入尿中所致)等表现。

其他症状

可出现其他脏器的损害如:

  • 视网膜或视神经处灰色或黄色的晶状体瘤。
  • 牙釉质上多发性的小凹,牙龈纤维瘤。
  • 心脏的横纹肌瘤,肺囊肿和淋巴管平滑肌瘤,肝、肾囊肿和血管肌脂瘤,胃、小肠和结、直肠错构瘤样息肉,骨囊肿,甲床下或甲周纤维瘤等。
  • 部分患者可出现颅内动脉、主动脉和腋动脉处的动脉瘤。

可能引起哪些并发症吗?

眼部损害:约50%患者病变累及视网膜,但很少影响视力[1]。主要为视网膜胶质瘤,也称为晶体瘤,少数可突然失明;少数患者出现突眼、白内障、色素性视网膜炎、视网膜出血和原发性视神经萎缩等。

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