哪些感觉可提示早期肌张力障碍?
患者出现肢体不灵活、肌肉僵硬等症状,可能提示早期肌张力障碍。
怎么知道自己患有肌张力障碍?
肌张力障碍的患者典型表现为肢体持续性或间歇性不自主运重复运动、肌肉痉挛、异常姿势等,部分患者可出现眼睑痉挛、咧嘴、伸舌、行动迟缓等症状[1]。
不同类型的肌张力障碍可有不同的症状表现。
1.扭转痉挛:临床上典型表现为躯干、四肢乃至全身不自主且剧烈的扭转运动,部分患者表现为姿势异常,症状通常从单侧或双侧下肢起始,慢慢进展为广泛的肢体扭转;
2.Meige综合征:临床主要表现为眼睑痉挛、眼睑痉挛合并口-下颌肌张力障碍、口-下颌肌张力障碍,主要累及口、下颌部肌肉和眼肌,累及眼肌者表现为不自主眼睑闭合,累及口-下颌肌肉者表现为不自主张口、咧嘴、撇嘴、示齿、伸舌等动作;
3.痉挛性斜颈:典型患者表现为斜方肌及胸锁乳突肌间断性不自主收缩,并引起头部向一侧扭转或者倾斜,后期患者头部常常在某一姿势固定;
4.手足徐动症:临床典型表现为主要累及肢体远端的缓慢蠕动性的弯曲运动;
5.书写痉挛:临床表现为在进行弹琴、书写、打字过程中,前臂或手指出现前臂肌肉僵直、肘部不自主抬举等姿势异常,而做其他动作时则无明显症状;
6.多巴反应性肌张力障碍:症状大多下肢首发,出现异常步态,表现为腿部僵直、足被动屈曲或外翻,可合并有行动迟缓、肌强直、静止性震颤等症状表现,症状多呈波动性,晨起症状轻微,晚间或运动后症状加重;
7.发作性运动障碍:临床表现为突然发作的运动障碍,常反复发作,发作间期可表现正常,可由长时间运动、饥饿、过度劳累等因素诱发。
其他症状
部分患者可出现受累肌肉酸痛、肌肉病理性肥大等症状。
可能引起哪些并发症吗?
1.神经根功能障碍:部分患者由于神经根的长期慢性压迫,导致脊髓神经根病变,临床表现为肌肉萎缩、感觉麻木、异常疼痛感等;
2.吞咽困难:累及口、下颌部肌肉的患者,可进一步累及会咽部肌肉,导致吞咽困难,表现为进食哽咽感或吞咽动作费力等;
3.肢体畸形:部分慢性患者因肢体长期扭转,导致出现肢体痉挛畸形,表现为四肢屈曲畸形、斜颈畸形等,严重影响患者肢体功能。