哪些感觉可提示早期颗粒细胞瘤?
患者出现单个、无症状的皮肤隆起性肿物,可提示颗粒细胞瘤。
怎么知道自己患有颗粒细胞瘤?
颗粒细胞瘤患者的典型表现为皮肤隆起性肿物、疼痛、瘙痒,部分患者可局部软组织感染、坏死、不同程度的瘢痕形成的症状。
不同类型的肺不张可有不同的症状表现:
1. 良性颗粒细胞瘤:
(1)皮肤隆起性肿物:为本病最主要、最典型的症状,表现为皮肤表面有单个或者多个孤立的大小约1 cm~5cm的隆起肿物,表面光滑,质地偏硬,生长缓慢,与周围租界界限清晰,活动可,可推动;
(2)疼痛、瘙痒:部分患者会自觉肿物与衣物摩擦导致疼痛,可有局部瘙痒,表现为肿物表面干燥、瘙痒,可见少许抓痕,伴间歇性刺痛。
2.非典型颗粒细胞瘤:这一类型的临床表现大致与良性颗粒细胞瘤相同;
3.恶性颗粒细胞瘤:
(1)皮肤隆起性肿物:主要表现为肿物与良性颗粒细胞瘤相比相对较大,通常大于5cm,部分可达到12cm,界限不清,较固定,不易推动,而且生长迅速;
(2)疼痛、瘙痒:患者通常感觉肿物疼痛不适,呈持续性痛,不易缓解,瘙痒难耐,甚至会因抓痒导致表皮破溃出血;
(3)溃疡、出血:多数恶性颗粒细胞瘤患者可出现肿物融合,溃疡,表现为溃疡深浅不一,局部有浸润、边缘不规则 ,质偏硬,周围组织红肿,底部可呈菜花状或者地图样改变。
其他症状
感染:随着病情进展,部分严重的恶性颗粒细胞瘤患者可能会出现局部软组织发生感染,表现为原来皮肤隆起性肿物的部位红、肿、热、痛,还可能发生化脓、组织坏死结痂,最终会形成不同程度的瘢痕等症状。
可能引起哪些并发症吗?
- 肿瘤远处转移:如不及时治疗肿瘤细胞可进一步浸润周围组织,通过淋巴结或者血行转移至两肺、肝脏、颅脑以及骨等远处脏器,可出现各系统症状,表现为淋巴结肿大,肺转移患者可出现咳嗽、咳痰、呼吸困难、咯血、窒息等;肝脏转移患者出现食欲下降、消瘦、肝肿大、压痛等;颅脑转移常表现为头痛、头晕、恶心、喷射状呕吐、精神异常、昏迷等;出现骨转移者表现阵发性骨痛、病理性骨折等;
- 感染性休克:患者局部肿物溃疡并出现大范围感染,可能会导致感染性休克,表现为高热、寒战、四肢湿冷、皮肤苍白、心跳加快、意识不清甚至昏迷等。
李开国
主治医师
肿瘤科
四川大学华西医院
张东
主任医师
神经外科
北京医院
钱瑞琴
主任医师
中医内科