急性感染性心内膜炎

哪些感觉可提示早期急性感染性心内膜炎？

本病发病突然，进展迅速，一般早期即出现无明显原因突发高热，伴有寒战、心慌、胸闷痛及手掌或足底出现斑点状出血点或无痛性结节等症状。

怎么知道自己患有急性感染性心内膜炎？

• 本病起病急骤，若突然出现高热伴寒战、心慌、胸闷痛等症状，需警惕是否为急性感染性心内膜炎；
• 如果出现皮肤有出血点、乏力、盗汗、呼吸急促、面色苍白、恶心呕吐、血压下降等症状，提示可能患有急性感染性心内膜炎；
• 若为伤口感染后，出现高热、心慌等症状，应高度警惕是否为急性感染性心内膜炎。

其他症状？

少部分患者会出现脾大。

可能引起哪些病发症？

• 心力衰竭：急性感染性心内膜炎最容易发生在二尖瓣和主动脉瓣，瓣膜损害严重，导致急性瓣膜关闭不全，从而出现急性左心功能不全、肺水肿的临床表现如端坐呼吸等。如果病变累及肺动脉瓣及三尖瓣，可导致右心衰竭，其临床表现以体循环淤血为主，如腹胀、下肢浮肿、腹水、颈静脉怒张等。如果左右瓣膜都受累，会出现全心衰竭；
• 转移性脓肿：急性感染性心内膜炎导致的赘生物容易脱落，因为赘生物受细菌等病原微生物污染，其随血液到达身体各个部位，引起脓肿形成；
• 栓塞：急性感染性心内膜炎导致的赘生物容易脱落，脱落的赘生物为栓子，其随血液循环入血，可以发栓塞，最常见的部位为脑、冠状动脉、脾、肾等；
• 感染性动脉瘤：病原微生物侵蚀动脉壁等弹性组织，导致局部动脉扩张，形成感染性动脉瘤。主要变现为发热、持续性疼痛等。