哪些感觉可提示早期胃潴留?
如果出现早饱、食欲减退等症状,需警惕早期胃潴留。
怎么知道自己患有胃潴留?
胃潴留主要表现为早饱、食欲减退、恶心、呕吐、上腹疼痛等。
1.早饱、食欲减退:大部分患者会在晨起时感到上腹部饱胀、食欲减退,进食量减少等。
2.恶心、呕吐:胃潴留患者常会出现干呕的症状,多在进食时或进食后加重。严重时可反复恶心、呕吐,通常呕吐物为4小时内的进食,也可能为隔夜食物,幽门梗阻患者的呕吐物可有发酵酸臭的味道。
3.上腹疼痛:部分胃潴留的患者会出现上腹疼痛的情况,多为阵发性疼痛,疼痛性质为绞痛、钝痛或烧灼样痛。
其他症状
抽搐:部分胃潴留的患者会因反复呕吐,导致电解质严重紊乱,继而诱发呼吸急促、烦躁不安、手足抽搐的表现。
可能引起哪些并发症
胃食管反流:胃潴留患者常会因为反复呕吐,使胃液损伤食管黏膜的机会增多,继而造成胃食管反流,主要表现为反酸、食物反流、嗳气、烧心、胸痛等。部分患者可能会出现咳嗽、咽部异物感等。
消化道溃疡:胃潴留长时间得不到缓解,可刺激胃窦细胞分泌胃泌素,继而引起胃窦运动功能异常,胃和十二指肠的内容物反流损伤胃黏膜屏障,造成消化道溃疡。主要表现为上腹部周期性、节律性的疼痛,伴有反酸、烧心、腹胀、打嗝、嗳气、恶心、呕吐等症状。
食管贲门黏膜撕裂:胃潴留会导致胃内压骤然升高,从而导致食管贲门黏膜撕裂。主要表现为呕吐、恶心、呕血或黑便(患者自呕吐至发生呕血的间隔时间长短不一。有的病人在呕吐后随即便有呕血,而有的病人却在发生剧烈呕吐症状的几天后才出现呕血或者黑便)、上腹部疼痛(撕裂样疼痛,呈持续性)等。
胃石:长期胃潴留,会导致含有碳酸钙、钡盐、铋剂的食物残渣在胃内形成石块,即胃石,主要表现为左上腹部疼痛不适,腹胀,呃逆(打嗝),呕吐等。
裴书飞
副主任医师
消化内科
南阳市中心医院
李博
主任医师
中医消化科
首都医科大学附属北京中医医院
董延芬
主任医师
中医内科