心脏瓣膜病

哪些感觉可以提示早期心脏瓣膜病？

心脏瓣膜病是一种慢性发展的疾病，早期多无临床症状。

怎么知道自己患有心脏瓣膜病？

典型的临床症状包括心悸、气短、乏力、活动耐量下降、呼吸困难等，但其不同分型可能存在些许差异，分别表现为：

１．二尖瓣疾病：

（１）二尖瓣关闭不全：出现心悸、胸闷、呼吸困难、头晕目眩、疲乏无力等器官、组织供血不足的表现。 

（２）二尖瓣狭窄：出现心跳过快、双下肢水肿、活动后或平躺时呼吸困难、痰中带血、出现二尖瓣面容（颧骨处呈紫红色，口唇和四肢末端颜色轻度变紫）等肺循环和体循环淤血的表现。

２．主动脉瓣疾病：

（１）主动脉瓣关闭不全：出现心悸、呼吸困难、心前区（左侧第2肋软骨下缘，距胸骨左缘1.2厘米处）压榨性胸痛（持续时间较长）、晕厥（短暂性脑供血不足所致的短暂的意识丧失状态，发作时常因肌张力不足而摔倒）、水肿等。

（２)主动脉瓣狭窄：出现胸痛（胸部有沉重感、紧张感，烧灼感、窒息感可扩散到双臂或颈肩部）、心跳加速、晕厥、气短等。

３．三尖瓣疾病：

（１）三尖瓣关闭不全：主要表现为下肢水肿、腹胀、头晕目眩、胸闷等。

（２）三尖瓣狭窄：出现呼吸困难、下肢水肿、易疲劳等。

４．联合瓣膜病：指两个或两个以上瓣膜同时存在病变，主要变现为呼吸困难、心悸、咳嗽、咯血、腹胀、黄疸等。

其他症状有哪些？ 

患者还可出现颈静脉过度充盈、肝脏肿大、恶心、呕吐等症状。

可能引起哪些并发症吗？

1. 心力衰竭：当出现心脏瓣膜损害的时候，血液在心腔内排出不畅或反复反流进心腔内，导致心脏体积变大，出现血流动力学的改变，导致病人出现心力衰竭的症状，表现为心率加快、胸闷、憋气、劳力受限或者平卧受限等^［3］。
2. 脑栓塞：心脏瓣膜病患者赘生物中的栓子脱落，很容易引发脑栓塞，表现为口角歪斜、一侧肢体麻木或无力、视物模糊、呕吐等。
3. 心律失常：心脏瓣膜病患者可导致心脏的扩大，导致心脏传导细胞和（或）心肌细胞的心电不稳定性或自律性增加，继而诱发心律失常。主要表现为心悸、乏力、晕厥等。