继发性甲状旁腺功能亢进症

哪些感觉可提示早期继发性甲状旁腺功能亢进症？

本病进展缓慢，早期主要症状多为全身骨痛、易骨折；血钙往往会升高。

怎么知道自己患有继发性甲状旁腺功能亢进症？

本部临床表现主要有高钙血症、骨痛、骨折、肾结石、皮肤瘙痒等。具体表现可进行以下分述：

１．骨骼系统：全身骨痛、病理性骨折（主要表现为软组织伤、出血、骨折等）、骨骼畸形、肌肉病变关节周围钙化（主要表现为关节部位疼痛、肿胀、变形等）等。

２．血液系统：

（１）肾性贫血：主要表现为嗜睡、乏力、记忆力下降、心悸、气短等。

（２）白细胞减少：主要表现为疲乏、无力、心悸、头晕、四肢酸软、失眠多梦等。

（３）血小板功能不全：主要表现为出血（鼻、牙龈等）、皮肤淤斑（皮肤、粘膜出血性斑片状病变）等。

３．神经系统：早期主要表现为乏力、注意力不集中、易冲动生气、记忆力减退、失眠、情感淡漠；随着病情进展，可出现性格和行为异常、情绪低落、幻想、幻觉和幻听，甚至自杀倾向；晚期可出现肢体震颤。

４．循环系统：

（１）心力衰竭：主要表现为呼吸困难、乏力、水肿等。

（２）心律失常：主要表现为头晕、呼吸困难、心悸、乏力等。

（３）高血压：主要表现为恶心、呕吐、头痛、头晕等。

５．皮肤瘙痒、钙化：主要表现为全身或局部不同程度的阵发性瘙痒，可伴有皮疹，常见于额部、背部、下肢及前臂等部位，还可表现为结节性痒疹（主要表现为剧痒、坚实隆起皮肤表面的丘疹）、单纯性苔癣（皮肤上出现扁平丘疹及斑块），甚至皮肤溃疡。皮肤还可出现钙盐沉积（皮肤上出现硬如骨样的丘疹、结节或肿瘤样损害）。

其他症状有哪些？

肌肉系统异常：表现为靠近心脏端的肢体出现肌无力和肌萎缩，甚至少数患者可出现呼吸费力，吸气时间明显延长，吸气时胸骨上窝、锁骨上窝和肋间隙出现凹陷的呼吸肌无力症状。

可能引起哪些并发症吗？

1. 肌肉坏死：长期肌无力和肌萎缩严重可导致肌肉坏死，一般表现为局部的疼痛、肿胀、影响正常肢体活动功能等。
2. 低反应性贫血：血清甲状旁腺激素升高，对骨髓红系祖细胞的直接毒性作用和溶血增加，同时还可以间接诱导骨髓纤维化，引发低反应性贫血。一般表现为心悸、头晕、乏力、气短等症状。