怎么知道自己患有下丘脑综合征?
有颅内炎症、肿瘤、创伤、手术、放射治疗或某些先天性疾病,出现怕冷、少汗、脱发等内分泌功能障碍,出现嗜睡、失眠等睡眠障碍,出现过度兴奋或抑制、哭笑无常、定向力障碍、幻觉等精神障碍等等下丘脑相关改变,结合实验室检查以及CT、MRI、脑脊液等相关检查即可确诊患有下丘脑综合征。
不同类型的下丘脑综合征可有不同的症状表现:
1.先天性:先天性及遗传性下丘脑疾病除可出现后天性相似的各系统症状之外,还可导致嗅觉障碍、智力低下、多发畸形等;
2.后天性:
(1)丘脑下部后区病变肿瘤、炎症时可出现脂肪代谢障碍及肥胖症;
(2)丘脑下部疾病常出现性功能障碍,表现为性早熟和性功能不全。女性月经周期变化、男性患者精子形成障碍;
(3)视上核与室旁核损伤可产生尿崩症,特点是口渴、多饮多尿;
(4)体温调节异常低热多见,高热少见,全身各部皮肤温度均可出现变化,主要见于头面部和四肢。24小时的体温变化曲线发生异常;
(5)糖代谢脂肪代谢异常,出现糖尿病、消瘦、肥胖等;
(6)血压变化,根据病情不同可表现为血压下降或上升;
(7)可出现瞳孔散大、缩小等表现;
(8)可出现呼吸慢而浅,心血管系统、胃肠系统或膀胱不适感,还可能引起胃和十二指肠黏膜出血、糜烂性溃疡等:
(9)患者还可出现精神异常,如嗜睡、易激惹、情绪不稳、定向缺乏、幻觉、抽搐、病态人格、遗忘等;
可能引起哪些并发症吗?
- 颅内压升高:由于下丘脑激素分泌异常,或下丘脑位置改变,患者可出现头痛、呕吐、视力障碍及视乳头水肿等症状;
- 脑水肿:脑水肿是颅内疾病和全身性系统疾病引起的继发性病理过程,同时脑水肿常引起或加剧颅内压增高,所以临床表现往往与原发病变的症状重叠,并使其加重;
- 脑疝:患者会出现嗜睡、昏迷、两侧瞳孔不等大、血压、脉搏、呼吸、体温等改变。
刘佳
副主任医师
神经内科
中山大学附属第三医院
周波
主治医师
中医神经内科
中国中医科学院西苑医院
胡震
副主任医师
神经内科