肝病

哪些感觉可以提示早期肝病？

肝病患者早期主要是消化系统表现，可以表现为食欲不振、厌食、油腻、呕吐、恶心等、同时伴有右上腹疼痛。

怎么知道自己患有肝病？

肝病患者常见的临床表现有黄疸、右上腹疼痛、水肿等。

不同类型肝病的临床表现不同：

• 病毒性肝炎：甲型和戊型肝炎起病较急，可以有发热、畏寒、腹痛、恶心等症状，肝炎随着病情进展，出现皮肤巩膜黄染、尿色加深，慢性肝炎患者容易进展成为肝硬化。
• 脂肪性肝病：非酒精性的临床表现多为隐匿，少数患者有肝区疼痛、上腹部不适、食欲减退、黄疸、肝大等表现。酒精性的临床表现和饮酒量及其饮酒时长有关，患者可以在长期时间内无症状，部分患者可以有轻微的乏力、食欲减退、右上腹不适、慢性酒精中毒症状。
• 自身免疫性肝病：活动期表现为乏力、腹胀、食欲减退、发热、大关节炎症等。
• 药物性肝病：如果发生胆汁淤积主要表现为黄疸和瘙痒。
• 肝硬化：代偿期肝硬化大部分患者无表现或者表现症状较轻，主要有腹部不适、食欲减退、消化不良、腹泻等，失代偿期的症状较为明显，主要有消化不良、营养不良、肝病面容、巩膜黄染、尿色较深、出血或者贫血表现、内分泌紊乱等，尤其是性激素代谢紊乱，引起蜘蛛痣的表现。
• 原发性肝癌：患者可以具有肝区疼痛、肝大、黄疸腹水、进行性消瘦、内分泌代谢紊乱等。
• 急性肝衰竭：低血压、休克引起缺血性肝损伤，乏力、厌食、呕吐、短期内黄疸进行性的加深。

其他症状

意识障碍：发生肝性脑病时候，患者会出现意识障碍，甚至导致昏迷、死亡。

可能引起哪些并发症？

• 食管胃底静脉曲张出血：临床表现为突发大量呕血或柏油样便，严重者致出血性休克。
• 消化性溃疡：门静脉高压使胃黏膜静脉回流缓慢，屏障功能受损，易发生胃十二指肠溃疡甚至出血。
• 自发性细菌性腹膜炎：由于腹腔积液是细菌的良好培养基，肝硬化患者出现腹腔积液后容易导致该病，致病菌多为革兰阴性杆菌。
• 肝性脑病：以代谢紊乱为基础、中枢神经系统功能失调的综合征。大部分患者有脑水肿症状，病程长者大脑皮质变薄，神经元及神经纤维减少。