哪些感觉可提示早期小儿视网膜色素变性-肥胖-多指综合征?
小儿视网膜色素变性-肥胖-多指综合征早期可发现患儿视力减弱,或者眼球出现异常表现,如上眼睑下垂、虹膜缺损、斜视等症状;患儿外阴发育缓慢,男婴阴茎睾丸较小;出生时伴有多指(趾),或指(趾)端分叉等异常表现,应高度怀疑小儿视网膜色素变性-肥胖-多指综合征。
怎么知道孩子患有小儿视网膜色素变性-肥胖-多指综合征?
小儿视网膜色素变性-肥胖-多指综合征患者最典型的症状是视力减弱、多指(趾)畸形、肥胖、智力低下、性腺功能不全(表现为不孕不育、月经失调等)等;另外还可表现为失明、听力下降、肾衰竭、蛋白尿等症状。
不同类型的症状表现:
1.完全型:出现视力减弱、多指(趾)畸形、肥胖、智力低下、性腺功能不全5种症状。
2.不完全型:完全型的5种症状中无多指(趾)畸形或性腺发育不良症状。
3.顿挫型:完全型的5种表现中只有一两种表现或几种表现,但症状不明显。
4.不典型型:完全型的5种表现中无视网膜色素变性,但可出现眼部其他症状,如视神经萎缩、外眼肌麻痹、高度近视、小眼球、白内障、虹膜缺损或无虹膜、眼球畸形等。
5.广泛型:除完全型的5种表现外,伴有其他先天异常或遗传性疾病,如体格矮小、毛发稀少或缺如,伴发癫痫(意识丧失和全身抽搐)、先天性心脏病(易感冒、反复呼吸道感染、生长发育差、体力差、口唇指甲青紫或者哭闹或活动后青紫、杵状指或趾)、耳聋等。
其他症状
肾衰竭:症状包括恶心、呕吐、夜间睡眠不好、没有胃口、瘙痒和疲劳。一些患者会出现水肿现象。可能有尿量减少、尿频(尤其在夜间),此外还会出现血尿(呈茶色或血红色)、血压升高、尿液中出现泡沫、腹泻、极度口渴、睡眠不安或嗜睡、性欲下降等表现。
可能引起哪些并发症吗?
1.性功能低下:男患者出现性功能低下,不能正常勃起,性生活质量较低;女患者出现促性腺功能低下,可表现为月经异常等。
2.视力下降:主要表现为视力降低、甚至失明。后极性白内障是本病常见的并发症,一般发生于晚期。青光眼和近视也比较常见。
3.听力下降:部分患者有不同程度的听力障碍,甚至具有聋哑。
冯浩
副主任医师
眼科
中国医科大学附属第一医院
周红梅
主任医师
小儿眼科
广州市妇女儿童医疗中心
李川辉
主治医师
眼科