怎么知道自己患有继发性肾病综合征?
继发性肾病综合征患者最典型的症状是“三高一低”,即低蛋白血症、高血脂症、高度水肿、大量蛋白尿。
1.低蛋白血症
指血浆白蛋白降至<30g/L。大量白蛋白从尿中丢失,容易发生感染、微量元素缺乏、内分泌紊乱和免疫功能低下等并发症;
2.高脂血症
一般情况下,胆固醇升高最早出现,随后出现高酯血症,以及血清中低密度、极低密度脂蛋白水平增加。高脂血症可增加心血管并发症的危险性;
3.重度高度水肿
水肿和体重增加是早期的典型症状,水肿初期表现为晨起时眼睑水肿,晚间有下肢和脚踝水肿。低白蛋白血症使血管内液体在组织间隙积聚,是造成水肿的基本原因;
4.大量蛋白尿
大量蛋白尿是最主要的临床表现,也是肾病综合征最基本的病理生理机制,是指成人每天尿蛋白排出量大于3.5g,部分患者会表现为尿中泡沫增多,但早期一般不容易被发现或容易被忽略,往往发展到水肿才被发现。
其他症状
继发性肾病综合征可有原发病的症状表现:
1.狼疮肾炎:患者多有皮疹、发热、关节痛、面部蝶形红斑等症状;
2.过敏性紫癫肾炎:多发于青少年,可出现四肢远端的紫癜、腹痛、关节痛等。
可能引起哪些并发症
继发性肾病综合征可引起感染、血栓和栓塞、急性肾损伤等并发症。
1.感染:感染是继发性肾病综合征的常见并发症。病患可能会出现呼吸系统感染、皮肤感染、泌尿系统感染等并发症;
2.血栓和栓塞:由于高脂血症及血容量减少,可能会导致血液相对黏稠,就容易引起血栓和栓塞等并发症;
3.急性肾损伤:由于肾血流量明显减少,就可能会引起急性肾损伤。表现为少尿甚至无尿。
孙达
主治医师
肾病内科
中国医科大学附属第一医院
李苹
主治医师
肾病内科
潜江市中心医院
李星锐
主任医师
中医内科