怎么知道自己患有小儿家族性低血磷性佝偻病?
小儿家族性低血磷性佝偻病典型的表现为生长发育迟缓、入睡困难、精神情况较差等佝偻病的表现,不同类型的患者症状表现相似。
佝偻病可累及全身器官,以骨骼及胃肠系统的变化最为突出。一般将佝偻病分为初期、激期、恢复期及后遗症期。
1.初期:常见症状为睡眠不安、夜间惊醒、多汗、烦躁不安、哭闹、枕秃(患儿频繁摇头,摩擦枕部,枕部头发脱落)等症状。
2.激期:患者初期症状更加严重。
(1)头部出现方颅:患儿可出现头痛,前额变大突出,颅骨软化、变薄,形成方颅。
(2)肋骨串珠:肋骨与肋软骨交界处可触及或看到钝圆形隆起,呈串珠样。
(3)哈里逊沟:见于重度佝偻病肋骨软化后,受到膈肌的长期牵引造成肋弓缘上部内陷形成沟状,卧位时明显。
(4)鸡胸:胸骨下部显著前凸,前后径增大,横径缩小,如同鸡胸脯。
(5)漏斗胸:胸骨柄上下左右向下凹陷,形同漏斗。
(6)脊柱侧凸、骨盆前后径变小等其他畸形。
(7)口腔:出牙延迟,12月龄尚未萌出乳牙,或有乳牙但牙齿缺乏釉质(牙齿表面的保护层)。
3.恢复期
经治疗后,患儿精神好转,骨骼病变不再继续发展。
4.后遗症期
多见于3岁以上患儿,病情严重的患儿可遗留骨骼畸形,如“X”形或“O”形腿、方颅、鸡胸、膝内翻、膝外翻等。
可能引起哪些并发症?
1.听力降低:年长的患者可以出现不同程度的听力受损,伴有耳鸣等症状。
2.肺不张:出现肋骨串珠的患儿可压迫肺部,导致肺不张,患儿可出现呼吸困难。
谭艳华
主任医师
内分泌科
吉林市人民医院
陈贺
主任医师
内分泌科
营口市中心医院
王志宏
主任医师
内分泌科