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近端肾小管性酸中毒

近端肾小管性酸中毒

别名:Ⅱ型肾小管性酸中毒

就诊科室:

肾病内科 内科

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近端肾小管性酸中毒症状

怎么知道自己患有近端肾小管性酸中毒?

近端肾小管性酸中毒可导致患者发生高氯性酸中毒,低钾血症,代谢性骨病。常见恶心、呕吐、四肢无力、腹胀、骨痛等,具体症状如下:

1.高氯性酸中毒:近端肾小管上皮细胞重吸收HCO3 -功能障碍,尿液大量丢失HCO3 -,出现高氯性酸中毒。患者可出现恶心、呕吐、厌食、乏力、呼吸深快等。

2.低钾血症:近端肾小管的离子交换异常,导致低钾血症,出现四肢肌无力、肠麻痹(可出现腹胀、便秘等)、软瘫、心悸、胸闷等。

3.代谢性骨病:血钙升高、血磷降低,引起代谢性骨病、病理性骨折、骨盆畸形。患者可出现骨痛、骨骼畸形、活动障碍等。

其他症状

近端肾小管性酸中毒患者会伴随泌尿系统结石的表现,但是由于尿液中枸橼酸浓度正常,能够抑制钙结石的形成,泌尿系统结石的发病率低于远端肾小管性酸中毒。

可能引起哪些并发症吗?

近端肾小管性酸中毒会导致并发症肾功能不全、水电解质紊乱。

1.肾功能不全:肾小管结构损伤、离子交换异常导致肾脏浓缩-稀释失调,引起肾功能不全,患者可出现水肿、血压升高、少尿、蛋白尿等。

2.水电解质紊乱:持续性近端肾小管性酸中毒会导致血钾、钠离子降低,血氯升高,出现严重水电解质紊乱。

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