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低血压

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低血压治疗

生理性低血压状态一般无需治疗,继发性低血压应着重治疗原发病。

药物治疗

1.血容量扩张剂:如氟氢可的松,适用于体位性低血压患者。本品钠潴留作用强,内服易出现水肿,包括面部、四肢、眼睑肿胀,妊娠期、肝病及黏液性水肿时慎用。

2.血管收缩剂 如盐酸米多君、奥曲肽,可用于严重的餐后低血压患者。常见的副作用是心律不齐,部分患者会出现寒颤(冷得发抖,不停地哆嗦),并伴有皮肤发红等症状。存在严重的心血管疾病、高血压、心律失常、急性肾脏疾病、肾功能不全者禁用。

3.瓜尔胶:可延缓葡萄糖吸收,用于严重的餐后低血压患者。未见有严重的副作用,但如果大剂量服用会引发,食道和小肠阻塞。怀孕或正在哺乳的女性、糖尿病患者、食道、胃肠疾病患者禁用。

4.阿卡波糖:可用于伴有2型糖尿病的餐后低血压患者,减少胃肠道的血流,维持血压。部分患者服用后会出现胃肠胀气,如腹胀,腹泻,腹痛等。对阿卡波糖过敏者禁用,有明显消化和吸收障碍的慢性胃肠功能紊乱患者禁用。肝重肾功能损害的患者禁用。

其它治疗

1.体质瘦弱的低血压患者,以加强营养为主。

2.因药物引起的低血压患者,可停用或调整用药剂量。

治疗周期

引发低血压的病因比较复杂,无明确的治疗周期,需根据患者个体情况而定。

治疗后效果如何?

只要避免引起低血压的诱因,使循环血容量回升,病情基本可以控制,大部分患者预后良好。如果长时间不治疗,会因长期低血压造成脑部供血下降,诱发分水岭性脑梗死(指相邻血管供血区之间分水岭区或边缘带的局部缺血),严重者可出现休克,一旦休克,就有可能引起各个脏器供血不足,导致多脏器功能衰竭。

多长时间复诊?

无具体复诊时间,需根据病人的恢复情况和治疗的效果来决定。

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