胆固醇结晶栓塞性肾病

胆固醇结晶栓塞性肾病治疗主要为对症治疗，早诊早治，可改善预后。

治疗目标

通过对症治疗，延缓病情发展，延长患者生存期。

药物治疗

• 洛伐他汀：可竞争性的抑制HMG-CoA还原酶，阻止肝脏合成胆固醇，适用于胆固醇结晶栓塞性肾病引起的高胆固醇的治疗，对洛伐他汀过敏的患者禁用，有活动性肝病或不明原因血氨基转移酶持续升高的患者禁用，妊娠期妇女及哺乳期妇女禁用。常见不良反应有腹胀、便秘、腹泻、腹痛、恶心、消化不良、头晕等。
• 地塞米松：是一种肾上腺皮质激素药，主要用于抗炎、抗过敏、免疫抑制、抗中毒和抗休克等，适用于胆固醇结晶栓塞性肾病引起的急性炎症反应，对地塞米松过敏者禁用。常见不良反应有头晕、头痛、恶心呕吐、激动、失眠、不安等。
• 维拉帕米：为钙通道阻滞剂，Ⅳ类抗心律失常药物，适用于胆固醇结晶栓塞性肾病所致的高血压治疗。二至三度房室传导阻滞的患者(已安装并行使功能的心脏起搏器患者除外)禁用，病态窦房结综合征的患者(已安装并行使功能的心脏起搏器患者除外)禁用，房室旁路通道合并房颤、房扑者禁用，室性心动过速患者禁用，明显心动过缓患者禁用，对维拉帕米过敏的患者禁用。常见不良反应有低血压、下肢水肿、心力衰竭、心动过缓等。

治疗周期

本病需长期持续性治疗，具体时间依照病情而定。

治疗后效果如何？

若及时规范治疗，患者病情能够得到缓解，延长患者生存期。

若不及时规范治疗，可引起多器官栓塞，危及患者生命。

多长时间复诊？

建议每3~6个月复诊一次。