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放射性脊髓病

放射性脊髓病

别名:放射性脊髓炎

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放射性脊髓病治疗

本病不能治愈。一旦发病,预后较差,无有效的治疗措施,多以对症治疗为主,以缓解症状,提高生活质量。

治疗目标

放射性脊髓病的治疗目标是缓解症状,提高生活质量。

药物治疗

1.甘露醇

适用于有脊髓肿胀时,甘露醇为脱水剂,可以缓解脊髓神经细胞肿胀。常见不良反应为水和电解质紊乱等。对于已确诊为急性肾小管坏死的无尿患者、严重失水者、活动性颅内出血者(颅内手术除外)、急性肺水肿或严重脑充血、糖尿病患者、过敏体质者禁止服用。

2.糖皮质激素

对于处于急性病变期患者可给予地塞米松、泼尼松等口服,抑制机体免疫反应,改善症状。但若长期用药易引起物质代谢、水钠潴留、机体免疫力低下从而诱发或加重感染、诱发骨质疏松、加重溃疡等,对于有活动性消化溃疡、新近胃肠吻合术、肾上腺皮质功能亢进、角膜溃疡、严重高血压病、血糖控制不良的糖尿病、癫痫以及孕妇、存在抗菌药不能控制的感染、患有严重精神病的患者禁用。

3.营养神经药物

对于确诊患者,均可适当给予营养神经药物,如维生素B1、维生素B12、维生素B6及神经节苷脂等促神经代谢营养药物,可以促进损伤神经细胞及血液循环的恢复,改善症状。常见的不良反应为胃部的刺激症状,如胃痛、呕吐等不适的感觉,部分患者也会出现药物过敏反应。对于本品过敏者禁止服用。

其他治疗

针灸康复治疗:可缓解患者的不适症状,提高生活质量。

治疗周期

本病一般确诊后需要终身治疗。

治疗后效果如何?

本病一旦发生,治疗效果欠佳,病情一般会持续性加重,具体病程进展快慢,依据放射损伤程度而定。如不及时规范治疗,脊髓病变会较为迅速的加重,感觉、运动障碍会更加严重。

多长时间复诊?

每周复诊至症状缓解后,不适随诊。

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