尖端扭转型室性心动过速

本病可通过药物除去病因的治疗，当患者室性心动过速症状得到缓解，心悸、胸闷、头昏、晕厥、抽搐情况可随之缓解。

治疗目标

控制心悸、胸闷、头昏、晕厥、抽搐症状，解决室性心动过速问题。

药物治疗

1.美托洛尔：

作用机制：主要是通过降低或阻断交感神经对心脏的作用来实现，还可以通过抑制房室传导，而减慢室上性的快速心律失常的心室率。适应症：心律不齐，轻、中度原发性高血压，劳力性心绞痛。副作用有心动过缓、低血压、头晕、头痛。禁忌：心率低于每分钟45次、Ⅱ～Ⅲ度房室传导阻滞、PR间期大于或等于0.24秒。

2.阿替洛尔：

作用机制：可以选择性阻断肾上腺素与β1受体的结合来发挥作用。适应症：高血压、心绞痛、心肌梗死。副作用有四肢冰冷、疲劳、肠胃不适。禁忌：支气管哮喘、心源性休克、Ⅱ至Ⅲ度房室传导阻滞。

其他治疗

电复律治疗：

适应症：房颤、心跳骤停，室性心动过速。禁忌症：洋地黄类药物所致的心律失常，心脏明显扩大、持续性房颤超过五年的患者、病态窦房结综合症。

治疗周期

一般长期治疗为主，可根据原发病治疗情况以及患者病情严重程度而定。

治疗后效果如何？

经正规的积极治疗，患者心悸、胸闷、头昏、晕厥、抽搐症状可随之逐渐缓解；但若不积极治疗，严重者可出现呼吸困难、心脏骤停甚至危及生命。

多长时间复诊？

出院后1～2个月内注意复查心电图检查，以明确心脏情况，并依据复查结果进行下一步的治疗及康复。