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腰椎峡部裂

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腰椎峡部裂治疗

腰椎峡部裂患者可以治愈,一般通过非手术治疗即可控制症状及维持患椎节段活动功能。仅有少部分患者因持续疼痛或有滑脱趋势需要手术治疗。若不及时治疗,疾病会进一步发展,导致各种严重的并发症,以至于无法救治,危害患者的健康,影响患者的正常生活,预后不佳。

药物治疗

解热镇痛剂:这些药物主要在疼痛剧烈时可服用,可以止痛,防止神经根水肿。比如:

1.双氯芬酸钠缓释腔囊:适用于急性疼痛和创伤性疼痛。但是孕妇和哺乳期妇女、消化道溃疡者禁用,14岁以下儿童和老人不建议使用。常见的不良反应有腹痛、恶心、呕吐、腹泻、胀气等。

2.尼美舒利:也是止痛药,但是用于慢性疼痛,禁止12岁以下儿童使用,同样孕妇和哺乳期妇女也不推荐使用,但是老年人可以适当使用。常见的不良反应有胃灼热、胃痛、恶心、头晕等。

3.外用1%扶他林乳胶剂:适用于没有开创性伤口,外用止痛。可能会出现皮肤发红、刺痛等。怀孕的妇女禁用,对丙二醇和非甾体抗炎药过敏的禁用。

手术治疗

1.腰骶后路植骨融合内固定术

适应证于椎体滑脱腰痛症状严重,经保守治疗无效;有下肢神经根受损表现;有腰椎管狭窄或伴有椎间盘突出;椎体滑脱有明显节段性不稳或有进行性加重。术后3周佩戴支具保护下床活动,3个月后去除支具。

2.腰骶前路植骨融合术

适应证于腰椎滑脱在I度以内、腰椎滑脱不稳定引起腰痛而无神经根症状、后路融合失败。

其他治疗

局部封闭注射治疗:将醋酸强的松龙和利多卡因混合后,在痛点进行浸润注射,可有效止痛,适用于疼痛剧烈,一般口服药物无效者。使用次数及时间不宜过长、过多。

治疗周期

不同程度和症状的腰椎峡部裂,治疗周期不同,一般为短期治疗。

治疗后效果如何

腰椎峡部裂引起症状较轻者,可以通过经过药物或者一般治疗,就可以达到缓解或消除症状的目的,但是不能根治。症状较重的患者则需要进行手术治疗腰椎峡部裂,治疗后症状可消失。若不及时治疗,疾病会进一步发展,导致各种严重的并发症,危害患者的健康,影响患者的正常生活,预后不佳。

多长时间复诊

建议可在术后三个月复查。

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