胃空肠输入襻综合征治疗
通过手术及时治疗能够治愈,预后较好。
治疗目标
通过手术治疗解除梗阻,可以恢复胃肠正常功能。
手术治疗
胃空肠输入襻综合征患者首选手术治疗。
1.Braun吻合术:输入段和输出段之间加做Braun吻合术,可以预防内疝导致的输入襻梗阻,减轻了胆汁、胰液及十二指肠液对胃肠吻合口的刺激,缓解输入段吻合口水肿,适用于所有胃空肠输入襻综合征患者;但会分流部分碱性消化液,不能食用过于油腻食物。手术治疗并发症有出血、腹腔感染、腹泻。
2.单纯内疝复位术:适用于因形成内疝导致的胃空肠输入襻综合征患者。手术过程中若肠管穿孔进行缝合修补,肠管坏死进行切除。手术切口大、对机体损伤较大,仅用于内疝导致的胃空肠输入襻综合征患者。手术治疗并发症有出血、腹腔感染、肠道粘连[2]。
其它治疗
支持治疗:检查血生化、血常规,判断是否存在电解质和酸碱平衡紊乱,及时补液,纠正代谢性碱中毒、低钠血症。
治疗周期
本病通常治疗周期为1个月。
治疗后效果如何?
(1)早期经过规范的治疗可以治愈;
(2)若未及时治疗或治疗不规范,胃空肠输入襻综合征会导致腹膜炎、感染性休克等严重并发症。
多长时间复诊?
术后1个月复诊,后期可6~12个月复诊一次。
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