落屑性红皮病

本病可以治愈。主要通过药物对症支持疗法，可使病情缓解至痊愈，预后尚好。部分患者可因继发肺炎、肾炎或脑膜炎而死亡。

治疗目标

通过支持疗法改善患者体质状况，局部治疗改善皮损情况。

药物治疗

一、系统治疗

加强护理，注意水和电解质平衡，补充蛋白质和生物素、B族维生素和锌、维生素C、1%硫酸锌精浆；小量多次输新鲜血或新鲜血浆。重者酌情短期内服皮质激素，有继发感染时应及时使用抗生素。

1、B族维生素：能够促进食物的消化和吸收，加强呼吸系统的黏膜和屏障功能，改善心脑血管系统功能。大量服用容易腹泻、呕吐、对肾功能不利。

2、维生素C：能够促进身体合成抗体，提高机体免疫力。肾功能较差的人不宜多服用维生素C。过量服用会出现胃部不适、泛酸、恶心、呕吐等症状。

3、1%硫酸锌精浆：具有促进生长发育、提高身体免疫力的作用，过量能够降低免疫力，减少铁的吸收，引起缺铁性贫血。

二、局部治疗

糖皮质激素加抗细菌/抗真菌合剂使用，如酮康唑霜、联苯苄唑香波与糖皮质激素联用，外用无刺激的霜剂，多磺酸黏多糖乳剂、肝素软膏。

1、泼尼松：抗炎及抗过敏作用、减少炎性渗出。十二指肠溃疡、肠道疾病或慢性营养不良、肝功能不全者不宜使用，对病毒性感染应慎用。

2、酮康唑霜：对皮癣菌、酵母菌、双相真菌具有抑菌和杀菌活性。不良反应偶有皮肤局部刺激感、痛痒感。肝功能受损者慎用。

3、联苯苄唑香波：适用于手癣、足癣、体癣、股癣等真菌感染的治疗。不良反应偶见皮肤刺激如烧灼感。对本药物过敏者禁用。

4、多磺酸黏多糖乳剂：具有抗炎作用，阻止局部炎症的发展，促进正常结缔组织的再生。不良反应偶见局部皮肤或接触性皮炎。

5、肝素软膏：适用于湿疹和软组织损伤。不良反应偶有皮肤刺激或过敏反应。

治疗周期

短期治疗。

治疗后效果如何？

本病可以治愈。主要通过支持疗法，病情缓解至痊愈，预后尚好。可因继发肺炎、肾炎或脑膜炎而死亡。

多长时间复诊？

治疗期间症状控制平稳：一周复诊一次。

症状控制欠佳：应及时就诊。