微血管性心肌缺血

本病难以治愈，主要以药物治疗为主，预后相对良好，部分患者心脏功能正常、冠状动脉功能和结构良好，其存活期与正常人无异。但从生活质量上看，大部分患者需要长期用药止痛。

治疗目标

微血管性心肌缺血的治疗目标是控制患者胸痛的发作，提高患者生活质量。

药物治疗

1.硝酸酯类药物：硝酸酯是临床最为常用的抗心绞痛药物，包括硝酸甘油，也是本病患者首选的药物。主要的不良反应为血管扩张性头痛、低血压反应，偶见心动过缓等。注意事项为慎用于血容量不足或收缩压低的患者。

2.钙离子拮抗剂：如维拉帕米，可帮助患者降低本病的发作频率、发作强度。但这种药物也仅对部分患者适用。不良反应为便秘、眩晕、轻度头痛等。注意事项为严重左心室功能不全、低血压或者心源性休克患者禁用。

治疗周期

短期治疗，本病治疗主要是针对发作性胸痛，属于间断用药。

治疗后效果如何

本病经过积极治疗后，预后相对良好，部分患者心脏功能正常、冠状动脉功能和结构良好，其存活期与正常人无异。但从生活质量上看，大部分患者需要长期用药止痛。

如果不及时进行正规治疗，随着病情进展，不仅影响患者的生活质量，而且会增加患者心脑血管事件的发生率，严重时可危及患者的生命。

多长时间复诊

建议可每半年复查1次。